孩子牙齿不齐、牙痛，有些家长并不重视，殊不知问题可能很严重。13岁的欣欣牙齿排列不齐，在常州市一院口腔科门诊竟被诊断患有牙瘤，最终经过手术取出16颗小牙齿。

日前市民吴先生带着女儿欣欣来到市一院口腔科开展正畸治疗，“想趁着暑假期间，把孩子的牙齿好好地处理一下”。

“通过口腔CBCT影像检查，发现欣欣的口腔右上颌骨处存在异常高密度影像，进一步诊疗发现，她的牙齿里长出了牙瘤，导致周围其他牙齿偏离正常生长轨道，这可能就是牙齿不齐的‘罪魁祸首’。”副主任医师朱志超说。

朱志超介绍，牙瘤是一种牙源性肿瘤，由一个或多个牙胚组织异常发育增生而形成。牙瘤多见于青少年，生长缓慢，早期可无任何自觉症状，常在患者因其他原因就诊拍摄颌骨X线时偶然发现，当病变体积较大时，可引发恒牙迟萌、疼痛、颌骨膨隆、邻牙移位、松动。

得知孩子患上牙瘤，而且有多颗牙齿存在异常，吴先生焦急万分。“牙瘤容易影响牙齿发育，还可引起牙齿移位或者松动，过大的牙瘤甚至可能导致颌骨病理性骨折。一旦发现，需要及时处理。”医师单杰表示。

由于牙瘤生长在颌骨内，需要手术进行处理，口腔医生为欣欣制订了个体化的治疗方案：先开展手术摘除牙瘤，后续再进行牙齿矫正。“牙瘤手术的实施难度与瘤体生长的位置有关。欣欣的牙瘤生长在上颌骨内，由于术野范围局限且病灶紧贴邻近恒牙牙根，手术需要尽量保留正常的颌骨组织，最大程度保护粘膜组织及正常的恒牙，因此难度较大。”主刀医生副主任医师羊一飞说。

手术在全身麻醉下开展，羊一飞和单杰等医护人员站上手术台，切开欣欣的牙龈后发现，牙瘤中竟包含16颗大小不一、形状各异的小牙齿。专家团队默契配合、细致操作，经过半个小时的努力，瘤体被完全摘除。

“谢谢专家团队的努力，第一时间就发现了孩子牙齿的异常，并及时做了处理！”得知手术顺利，吴先生终于松了口气。

市一院颌面外科主任徐天舒表示，牙瘤的发病原因较为复杂，乳牙的慢性炎症和感染遗传因素、成牙本质细胞过度反应等都与牙瘤的发生有关。一般牙瘤不会引起癌变，即使查出，市民也无需过度紧张，建议及时前往正规医院就诊，并在专业医生的指导下积极进行相应治疗。

专家建议，定期开展口腔检查是预防牙瘤最好的方法，对于青少年来说尤其重要。建议家长重视孩子的口腔健康，一旦发现孩子牙齿排列不齐、缺牙等情况，及时就医。（陈荣春 李祉萱）