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突发头痛、眼睑下垂 要当心“脑动脉瘤”
2017-05-12 09:27:00  来源:中国江苏网  
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  中国江苏网5月12日讯 50岁的市民张女士突发头痛及眼睑下垂,到医院检查了两回,竟是颅内多发动脉瘤作怪。日前,她顺利地在武进人民医院神经外科完成了全脑血管造影术+颅内动脉瘤栓塞术。

  今年4月初,张女士出现下头部持续性胀痛,以右侧明显,于是到家附近医院内科就诊,通过头颅CT检查显示未见明显异常。她以为是睡眠不好导致的头痛,就吃了些药,并调整作息,但半月后症状仍未缓解,继而又出现右侧眼痛、右眼睑下垂等症状。医生建议其转院到神经外科进一步治疗。

  眼睛的毛病为何要找神经外科呢?张女士很纳闷。“眼睑下垂是后交通动脉瘤破裂的典型症状,如果在眼科治疗没有好转,应考虑可能存在颅内动脉瘤。”武进人民医院神经外科副主任魏文锋接诊后,建议其进行头颅脑血管三维成像(CTA)检查,最终证实为颅内多发动脉瘤。

  张女士的颅内不同位置,同时存在多个动脉瘤,更增加了手术难度,需防止动脉瘤破裂出血或再次破裂。目前脑动脉瘤的主要治疗方式,为开颅手术治疗和血管内介入治疗,手术方式需根据动脉瘤具体情况而决定。

  魏文锋介绍,脑动脉瘤不是肿瘤,是脑动脉壁局部的异常膨出,它是最危险的脑血管病之一,被称为颅内的“不定时炸弹”。人群中很多人先天就有脑血管畸形,没有发病的时候,是感觉不到的。临床表现以畸形血管破裂出血为最常见症状,部分患者表现为癫痫发作。如果出血不多,及时送医,清除血肿及切除畸形血管,还能救治,否则就有生命危险。临床中,有很多脑动脉瘤患者并没有张女士这么幸运。

  据悉,武进人民医院神经外科每年收治脑血管畸形患者上百例。魏文锋建议,家族中既往有人曾经患过脑动脉瘤的,其他成员最好要进行定期检查。目前该院有头颅脑血管三维成像(CTA)、核磁共振成像(MRA)、脑血管造影(DSA)这三种检查能诊断脑血管畸形,前两者检查均属于无创检查。一旦确诊,需尽早拆除大脑内的“不定时炸弹”。 (李婷 赵霅煜)

标签:动脉瘤;颅内;眼睑;检查;女士;武进;人民医院神经外科;畸形;治疗;下垂
责编:贾晓君 崔欣