在社区医院拍CT，没有影像医生诊断？有共享医生！处方开得不合理？智能医助会及时提醒！拎着大量的片子去外地求医？有云胶片……在“E路同行 智惠江苏——医疗健康”网络主题活动中，记者发现，江苏的“智慧化”医疗已经走近千家万户。“数字多走路，患者少跑腿”不再是一个口号，江宁的智慧医疗因此获得了全国大奖。

　　江宁东山街道社区卫生服务中心的自助挂号系统。李花摄

　　影像医生紧缺？共享医生

　　基层影像医生短缺，这是不争的事实，如何解决这一问题？江宁区通过江宁医院、江宁中医院与23家社区卫生服务中心组建起了区域影像联盟，也就是大家所说的时髦词——共享医生。

　　江宁区卫健委副主任孙海介绍，他们将辖区内23家社区卫生服务中心的影像科医生分为4个诊断组，各组独立排班，每组至少两人，每天保证至少八人“在线”。通过区域影像平台，“值班”医生们出具CA认证签名的诊断报告，组内由一名医师出具初步诊断意见，另一名较高年资医师出具审核意见。疑难病例则提交到远程影像会诊平台，由江宁医院、江宁中医院专家远程出具CA认证签名的诊断报告。

　　“共享医生”解决了社区影像医生资源不足的问题，又有效提升了社区影像医生的业务水平。

　　智能医助，向“重复检查”说“不”

　　江宁的智慧医疗亮点多多，除了“健康江宁”APP解决了网上挂号缴费、检查报告查询、网上签约健谈医生等，一些互联网服务项目也是走在全国前列的，比如智能医助。

　　只能医助，利用大数据筛查，可对近期内重复检验检查提供智能提醒和调阅功能。医生没有考虑到过敏史，开错了药？叮咚，智能提醒！重复检查？智能提醒！在提升了基层医疗机构的诊疗服务水平的同时，为居民大大节约了不必要的医疗支出。

　　在江宁东山街道社区卫生服务中心的内科诊室里，高岭医生正在为王师傅开检查单，今年63岁的王师傅有高血压、糖尿病等慢性病，按照常规，要开一个“血常规”的检查项目，当高岭医生输入这几个字的时候，旁边的医助跳了出来：两天前，王师傅在江宁区中医院做过血常规。随后高岭医生点开检查结果，发现王师傅的各项检查项目都比较正常，无需再做检查。

　　高岭医生说，这个“智能医助”真的很能干，一些重复检查就被它阻止了，给医生提醒给老百姓省钱。如果开出的药物服用方式或者用量出现了错误，医助就会自动跳出提醒。

　　云胶片，手机端“看片子”更清晰

　　左上角的二维码，可以随吃用手机查看。李花摄

　　近年来，江宁区卫健委开展的全民人口信息化项目建设成为了江苏构建健康信息互联互通的典型，2019年6月江宁区被授予“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度等级五级乙等（区县级）”，2019年7月，获得全国基层卫生信息化创新大赛一等奖。采访中，智慧医疗中的“云胶片”让记者眼前一亮。

　　到大医院复诊或者到外地求医的人都有这样的痛苦：之前检查的各项检查资料往往一大堆，检查单子很多，光是CT片就厚厚一叠，医生要看时，手忙脚乱，不知道该拿哪张片子。江宁区推行的“云胶片”，可以解决这个麻烦。在江宁东山街道社区卫生服务中心，记者看到，该中心为患者提供云胶片的二维码，患者通过扫描二维码并手机验证后，可在线上直接调取个人影像检查的数字胶片。传统胶片那么大，缩到手机上，不会不清晰吗？其实完全不是这么回事。“传统的胶片，提供的其实是一张截图，医生截取的是关键部分，有可能有遗漏的情况，而手机端的云胶片，是完整的，高清的，甚至连三维重建的信息也都在其中，反而比传统胶片信息更全。患者外院就医时或个人咨询时，也可直接为第三方医生提供更准确信息量。”孙海说。

　　云胶片的进一步推广使用，可以有效节约传统胶片的个人支付费用，为患者有效节约相应的医疗支出。

　　紫金山记者 李花