男子病危,全家抢着捐肝 最终妻子说服其他人捐肝救夫
51岁的妻子切下一半肝脏,移植给重度肝炎、危在旦夕的丈夫。刚刚过去的这个春节,对于来自安徽和县的杜先生一家来说,虽没有往年的团圆喜庆,但骨肉亲情的不离不弃、生死相依,却有了别样的温暖。
今年52岁的杜先生患慢性肝炎多年,但从未接受规范治疗。今年1月初,他突然出现疲劳乏力、腹胀腹痛等症状,在当地医院接受检查后,被确诊为慢性肝炎急性加重,建议转往南京大医院就诊。春节前夕,杜先生入住南京鼓楼医院感染科。
各种药物保守治疗根本无法改善杜先生的症状,其病情继续恶化。该院副院长、肝胆胰中心主任孙倍成教授会诊后认为,杜先生的病情已经进展为肝性脑病,最佳治疗方案是进行肝脏移植。
肝脏移植,供体在哪里?目前我国的肝脏受体与供体比约为20:1,大量病患在等待中离开了这个世界。与家属商量后,孙倍成提出了活体肝移植方案,即配型成功者将自己健康的肝脏捐出一部分,移植到患者体内。“一个肝脏如果是1200克,切一半移植后,供体和受体内的肝脏用不了几天就可以各长到1000克左右,供者康复后连药物都无需服用。”孙倍成介绍。
2月24日下午3点,杜先生的妻子韩女士及儿子、女儿3人一起找到孙倍成,表示他们都愿意捐肝。被这一家人深深感动的孙倍成立即为他们安排配型检查。
经检查,他们三个人都可以捐肝给老杜。但考虑到孩子还很年轻,妻子说服家人必须由她来捐。
2月25日早晨7:30,韩女士被推进手术室,孙倍成亲自主刀,历时4个小时,几乎在不出血情况下将韩女士右半肝完整切除。当天中午12点左右,在隔壁手术间,医护人员熟练地将杜先生的病肝切除,再将他妻子的供肝成功植入其体内。下午5点多,手术顺利结束。
肝移植手术是所有器官移植中技术含量最高、难度最大的手术。活体肝移植的难度更高,因为取出的肝脏不仅要保证受体“够用”,还要确保供体安全,且肝内血管系统和胆道系统的解剖变异很大,这对手术者的技术和应变能力都提出了更高要求。术中,孙倍成及其移植团队使用了他在国际首创的人造血管重建技术,即取肝后立即在台下利用人工血管对供肝血管进行重建,化繁为简,从而缩短供肝植入时间,减少出血量,避免小肝综合征等的发生。据介绍,该例活体肝移植手术对肝右静脉和肝脏5、7、8段肝静脉分别进行了人造血管重建,手术非常成功。若无血管重建技术,这类右肝活体肝移植在以往是不可能完成的手术。
术后第二天,韩女士恢复良好,转入普通病房进一步康复。杜先生也在术后第4天转入普通病房。他们的儿子小杜说:“我和姐姐很小的时候起,就目睹了父母几十年如一日尽心尽力照顾和孝顺爷爷奶奶、外公外婆。这次父亲突发疾病,全家人没有任何分歧和犹豫,都愿意捐肝,因为家人无论少了哪一个,都不是完整的家!”
亲体捐赠技术的临床应用,是不是意味着大量肝移植患者无需再焦急等待供体?针对记者的这个疑问,鼓楼医院院长韩光曙昨天表示:“亲体捐献虽是紧急救治下的一个非常好的补充,但其毕竟是‘拆东墙补西墙’,如果手术技术不够硬,风险会很大,因此,我们还是希望出现更多的爱心捐献。”
本报记者 顾小萍
本报通讯员 柳辉艳 王娟