天气越来越热，又到了小动物伤人的高发期。近期，扬州城区各个犬伤处置门诊的就诊人数明显上升。7月5日，记者从扬州市疾病预防控制中心便民服务门诊了解到，近期动物致伤处置门诊每天平均接诊七八十人次，最高峰超过百人次。专家提醒，狂犬病是人畜共患的急性传染病，由狂犬病病毒引起。狗、猫或其它动物咬人时，唾液中的狂犬病毒侵入人体，导致人体感染生病。狂犬病病死率100%，所以一旦被猫狗等动物抓伤，不要有挤压伤口的错误举动，应冲洗处理后及时到狂犬病接种门诊接受专业的处理。

【记者探访】

自家温顺的宠物也发狂

近期门诊接诊高峰期超百人次

家住邗江区的市民徐女士家中养了一只泰迪，性格温顺乖巧，一直相处很好。4日下午，徐女士儿子因放暑假在家中待得无聊，便与泰迪玩耍，一直逗弄泰迪。没想到自家狗狗不知怎么的突然发脾气，一口咬在小主人的右手食指上。徐女士见状连忙拉开泰迪，给儿子冲洗伤口后，带他前往附近的动物致伤处置门诊就诊。

当天下午，邗江区的赵奶奶带着8岁的孙女也在动物致伤处置门诊咨询就诊。“孙女在小区跟流浪猫玩耍被抓了，她自己没说，还是邻居看到告诉我的！”

记者从扬州市疾病预防控制中心动物致伤处置门诊了解到，近期因为气温升高，猫狗这类动物易躁狂，且市民衣衫单薄，胳膊手臂等皮肤暴露，导致被猫狗咬伤或抓伤的人明显增多。

“夏季是狂犬疫苗接种量的高峰时期。”扬州市疾病预防控制中心动物致伤处置门诊医师华锦云表示，从4月份开始，每天来注射狂犬疫苗的市民明显增多，近期日均达到七八十人次，最高峰超过一百人次。其中被咬伤最多的是犬类动物，并且被抓咬伤的不少都是儿童。“学生放假了，在家中与宠物待得时间长了，玩耍时的确更容易出现意外。”

专家提醒，千万不要随意逗小动物，万一被咬或抓伤，要及时到医院处理，注射狂犬病疫苗。此外，不要主动招惹陌生的宠物，尽量不要让小孩接近。就算是自家的宠物猫或宠物狗，也要注意，不要去打扰在进食、睡觉或看护幼崽的狗，喂食动物时不要直接用手。

狂犬病的潜伏期长短不一，多数病例潜伏期在1～3个月之间，个别病例潜伏期可短至数天或长达数月甚至数年，但对于几十年后再发病的说法尚缺乏科学依据。

【误区解答】

被动物抓咬伤挤压伤口让“脏血”流出？

千万别，应这样处理动物抓咬伤

不少人被动物抓咬伤后，第一反应是先挤压伤口，让“脏血”流出。其实这是一个非常错误的举动。华锦云解释，狂犬病毒是通过肌肉组织蔓延到神经细胞进行扩散，如果进行局部挤压，会造成伤口下的组织紊乱，反而是加速了狂犬病毒蔓延。

被动物咬伤或抓伤后，应立即用肥皂水和流动清水交替反复彻底清洗所有伤口至少15分钟，再用碘伏等消毒剂消毒伤口，并及时全程接种狂犬病疫苗，如果受伤较重还需注射狂犬病人免疫球蛋白。

原则上是越早接种狂犬病疫苗越好，最好不要超过24小时。对于暴露数日甚至数月一直未接种的患者，只要能得到疫苗，也要与刚暴露的患者一样注射，争取抢在发病之前让疫苗起作用。

华锦云提醒，目前批准使用的狂犬病疫苗接种程序有2-1-1法和5针法，两种接种方案均安全有效。此外，超过11周岁需要同时进行破伤风相关免疫。

2-1-1法：在第0天（注射当天）注射2剂，第7、21天各注射狂犬病疫苗1剂，全程免疫接种3次共4剂。

5针法：在第0（注射当天）、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂，全程免疫接种5次共5剂。

没有破皮出血无需注射狂犬病疫苗吗？

市民肉眼判断不准确，需要专业医生判别

有相当一部分人可能会有疑问，我只是被猫或者狗抓了一下，没有出血，也没有破皮，需不需注射狂犬病疫苗？

对此，华锦云表示，由于病毒通过血液传播，只要有出血性伤口，无论多小，都要及时注射疫苗，或者你的身上本来就有伤口，被猫、狗舔舐到，它们的牙齿或爪子跟你的血液有直接接触，就得赶快上医院；如果没有出血，只有淡淡的抓痕或者轻微破皮，大部分不会有感染的危险，但也不排除有肉眼不可见的撕裂状伤口存在，为安全起见，还是推荐注射疫苗；如果连抓痕都没有，只是狗、猫的牙齿或爪子轻轻从皮肤擦过，皮肤完好无损，就不需要担心了。

“市民可以进行肉眼判断，跟动物有过接触之后如果有了新的伤口，给皮肤造成破损，这种情况下都建议到门诊给医生判别一下。”华锦云提醒，什么样的情况下需要注射狂犬病疫苗，主要是按照动物接触程度（损伤的深度），采用不同的治疗措施。如果接触或喂养动物后，皮肤完好无损，属一级暴露，则不需要处理；如果裸露的皮肤被轻咬，轻微抓伤或擦伤，无出血，属于二级暴露，则需要处理伤口，接种狂犬病疫苗；如果有贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口或黏膜被污染等，属于三级暴露，在处理伤口和接种狂犬病疫苗的同时，还需要注射狂犬病人免疫球蛋白。

因为狂犬病疫苗，需要在接种后7天，自身才开始出现狂犬病免疫球蛋白，才能对人体有保护作用。因此，如果对于损伤程度较大的属于三级暴露患者，或合并免疫系统疾病或长期服用免疫抑制药的应立即注射外源性的狂犬病人免疫球蛋白，可以立即起到保护作用，提高安全性。

【多知道点】

被哪些动物咬伤需要注射狂犬疫苗？

“主要是哺乳类动物，也就是被温血动物抓咬伤需要注射狂犬疫苗。”华锦云介绍，几乎所有的哺乳类动物都可以感染狂犬病病毒，但在自然条件下，主要的易感动物是犬科、猫科、鼬科、浣熊科和翼手类动物等，以及某些家畜，包括狗、猫、狐狸、狼、豺、豹、浣熊、獴、鼬、蝙蝠等。在亚洲、非洲等国家，犬和猫是最为常见的传播动物，全球有90%以上的狂犬病病例是由感染病毒的疯狗引起。

而爬行类动物，如乌龟等，包括鸟类，被这些动物咬伤是不需要注射的。

记者 王诗韵