新华报业·新江苏讯 子宫是胎儿生长发育的唯一场所。只有子宫环境正常，胎儿才能住得安心。然而，临床中有部分女性的子宫是存在问题的。单角子宫能不能怀孕？成功率高不高？本期我们通过一个单角子宫的好孕妈妈的故事一起来了解一下什么是单角子宫以及它对妊娠的影响。

艾女士患单角子宫、胰岛素抵抗、甲状腺激素异常。婚后一直积极备孕，在一次体检中得知自己是“单角子宫”，受孕率比正常女性低。2016年，艾女士通过体外受精-胚胎移植术成功怀孕，然而没过多久因为身体原因流产了。迫切渴望怀孕的艾女士四处求医，几经波折后于2023年3月再次怀孕了，考虑自己身体原因，在朋友的推荐下，来到了徐州和平妇产医院，找到了景锐霞医生，在与艾女士详细沟通后，为她完善了相关检查，发现除了单角子宫外，还存在胰岛素抵抗，甲状腺激素异常，找到病因后，景医生很快制定了保胎方案，即便如此，艾女士的孕期也是一波三折。

孕12周时，艾女士出现轻微腹痛，去卫生间查看时发现有褐红血迹，在咨询过景医生后，急忙来院就诊，在通过保胎药物治疗后，出血症状逐渐停止了，度过了流产的高风险期；但进入20周后，孩子发育各项指标欠缺（单角子宫不仅子宫小、发育不好，且容易导致血液供应不好，使胎儿生长发育受限，甚至发生其他并发症。）景医生及时调整方案，从饮食、营养、药物等各个方面给予精准指导，胎儿发育逐渐正常；之后在景医生的保驾护航下，产检一路绿灯，前段时间，艾女士已经顺利分娩，母女平安。

单角子宫是女性生殖道在胚胎发育期异常而导致的子宫形态和结构的异常。单角子宫正常呈现倒置三角形，有左右两个角，连接两侧输卵管。这样往往只有一侧输卵管与宫腔相通，且宫腔容积较正常宫腔偏小。因此会导致怀孕率相对低和孕后易发生胎儿宫内发育迟缓、胎儿畸形及中期的流产和早产等不良结局，主要表现在以下几个方面：

1、反复晚期流产、早产。如果单角子宫发育不良，宫腔相对狭小，肌层伸展不良，一般在20周左右反复发生晚期流产，或早产，一般无法治疗。

2、胎位异常。胎儿在宫腔内活动受限，胎位异常发生率高，可造成难产，大多需要剖宫产。

3、产科并发症。可能因为宫颈、宫体肌层发育不良，神经分布不均匀引起子宫不协调收缩，出现胎膜早破、早产、产程停滞、产后出血等产科并发症。

4、残角子宫妊娠。由于残角子宫其肌层发育不良，若孕前或孕早期未能明确诊断，残角子宫妊娠多在孕中期自然破裂，表现为剧烈腹痛，而腹腔内大量出血可致休克进而危及生命。

近日，和平生殖健康（不孕不育）、优生优育科特推出保胎病房，帮助有先兆流产、复发性流产、宫颈机能不全、既往有不良孕产史的孕妇、高龄孕妇、辅助生殖技术妊娠（人工授精、试管婴儿妊娠）后、高危妊娠、妊娠剧吐、妊娠合并症的孕妈咪顺利度过妊娠期。

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