新华报业·新江苏讯 50岁的张女士（化名）绝经6年余，去年3月在社区卫生院行取环术时，节育器断裂，只取出部分T型环，剩余部分残留于宫腔内。一个月后，先后前往两家医院就诊，结果一家医院宫腔镜下取环失败，另一家医院医生告知节育器难以取出，叮嘱其定期复查。今年5月，张女士至社区卫生院复查，彩超提示残留节育器位置改变，虽然没有明显不适症状，但残留的这一小截节育器成了张女士的心病，焦虑不已。

听闻瑞博医院妇科沈兰兰主任医术精湛，于是几经辗转于本月初来到院寻求帮助，彩超提示其宫颈后壁肌层强回声、子宫下段CT检查提示宫颈后壁肌层残留约2cm节育器影，子宫体缩小。

瑞博医院妇科专家沈兰兰主任带领团队，针对张女士的病例进行了详细的讨论，制定了微创取环手术方案。沈主任多次宽慰张女士，并为其耐心讲解了治疗方案，放宽心态的张女士也欣然接受了沈主任的治疗方案。

在进行充分的术前准备后，沈兰兰主任带领团队开始实施宫腔镜子宫内节育器取出术，术中探查在宫颈管左后壁见突出1mm节育器残端，其余部分完全嵌顿在宫颈管肌层内，沈主任通过准确定位后，先用冷刀器械分离周围组织，显露出残留节育器断端，而后用取环器在宫腔镜阴道下成功取出T型节育器残端，长约2cm，见表面包裹金属材质，无活动性出血，术后安返病房。

沈兰兰表示，随着年龄增大，宫颈及宫体变硬、弹性差、宫口紧，易造成节育器取器困难或失败，手术难度也会随着绝经时间的延长而增加。且闭经年限的延长，子宫、宫颈逐渐萎缩，还会引起腰痛、腹痛、下坠等不适，部分节育器甚至会嵌顿到子宫肌层，给患者造成心理、生理上的双重痛苦。因此，建议女性在绝经后要尽快取出宫内节育器，最好在绝经1年内，别让节育器超期服役。

近年来，徐州瑞博医院微创妇科一直秉承“患者至上”的诊疗理念，坚持人文关怀与医疗技术并重，通过服务理念的转变与手术技术的更新迭代，推动科室的医疗服务与安全性实现持续提升，也为广大患者提供了更加多元化的诊疗选择。在做好优质诊疗服务的同时，科室注重对患者的心理疏导，满足患者及家属的情感需求，受到患者、家属及社会各界的一致好评。

沈兰兰，副主任医师，徐州瑞博医院妇科主任。原三甲医院妇科医疗组长，曾赴非洲进行医疗援助工作2年。擅长：妇科常见病、多发病的诊治，尤其是宫腔镜、多孔、单孔腹腔镜手术，阴式、恶性肿瘤根治及其生殖器官脱垂手术等微创手术。

靖翠英，主任医师，徐州瑞博医院妇科专家。擅长：宫腔镜、腹腔镜及阴式手术等微创手术。特别是宫腔镜下子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤电切术、子宫内膜切除术及腹腔镜下卵巢囊肿剔除、异位妊娠手术及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和腹腔镜下的子宫切除。对于阴式子宫切除及阴式子宫肌瘤剔除术有较丰富的经验。

褚苏梅，副主任医师，徐州瑞博医院妇科专家，江苏省生殖健康协会会员。擅长：常见病、多发病，如盆腔炎症、宫颈疾病、月经不调、不孕症、卵巢囊肿、宫外孕、子宫肌瘤等的诊治有独特的见解及诊疗方法，且疗效显著，擅长开展妇科私密整形、微创手术等。

邢海霞，主治医师，徐州瑞博医院妇科专家，中华医学会会员、徐州医学会内镜学会会员。擅长：对妇科常见病、多发病、疑难杂症，如阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、宫颈炎、异常子宫出血等疾病的诊断有着丰富的临床经验。