新华报业·新江苏讯 跟腱损伤是一种常见的运动损伤性疾病,主要由下肢异常受力,诱发组织生物力学改变所致,这种损伤在跑步、跳跃、突然加速或减速等运动中较为常见。在运动强度较大时,如篮球运动的起跳和弹跳后的触地,均易造成跟腱断裂。
李先生年逾40,常年保持运动习惯,是一名不折不扣的运动达人。最近2年,李先生脚后跟时常出现疼痛感,尤其是晚上睡觉前和早晨刚起床时疼痛加重,李先生只能逐渐减少运动量希望能缓解疼痛,但并未好转,直到最近两周疼痛加剧,严重影响正常行走。
在家人的陪伴下,李先生来到徐州仁慈医院足踝外科求诊,接诊的医生检查发现其左跟腱止点处压痛,提踵试验阳性。结合病史体征、辅助检查,李先生的病情符合跟腱止点炎诊断。
为更好地保护患者关节,减少手术创伤,手术团队准备通过踝关节镜行“踝关节镜下清理骨赘切除跟腱止点重建术”。术中,医生通过踝关节镜下观察病变部位,清理骨赘,切除引起疼痛的跟腱止点,刨刀结合等离子清除增生炎性滑膜。踝关节镜下小骨刀、游离体抓钳清理增生骨赘,并重建跟腱止点,缝合跟腱组织。手术顺利结束,后期将联合该院康复理疗科进行早康治疗,术后4周即开始逐步进行恢复性负重训练行走。
据徐州仁慈医院足踝外科专家医生介绍,跟腱末梢病病变的基础为跟骨后上方的慢性疼痛及骨性增生,并伴有跟腱止点周围炎症,常引起跟骨后疼痛性滑囊炎,并引起相应的疼痛、跛行和足背伸受限的一类疾病。保守治疗无效患者,可行关节镜下清理、骨突磨削、跟腱支点重建术方式。近年来,该院足踝外科运动医学组常采取关节镜微创技术清理骨赘,镜下重建跟腱止点,帮助患者减少创伤,尽快恢复运动功能。(李世义)