中国江苏网9月15日徐州讯 9月8日,在新沂市窑湾镇便民服务中心,五墩村村民正在办理医保转移业务。“因为我要去外地工作,听说这边可以直接办理医保转移,不要我再往市里跑了,对于我的医保状况也比较清楚,确实很方面。”作为首批省级“15分钟医保服务圈”示范点,窑湾镇便民服务中心科学合理的分区,让群众对办事流程一目了然;完善齐全的区域便民服务设施,为群众提供更加广泛、实在和贴心的应用服务。
近年来,新沂在实现老有所养、弱有所扶的社会保障体系构建过程中,以推进长期护理保险、打造“15分钟医保服务圈”作为工作的着力点,为群众提供高质量、有效率、能负担的医药服务和更加安全可靠优质便捷的医疗保障。
“今年以来,窑湾镇着力提升群众便民医疗保障服务水平,持续深入推进‘15分钟医保服务圈’建设,服务参保群众6万多名,中心设有办事窗口服务区、引导服务区、自助服务区,在省级‘示范点’的基础上,以服务大厅为原点,向村(社区)辐射,形成全覆盖、多维度的服务矩阵,全面推进村级服务网点建设,确保平台终端随时可用、群众需求即时可处,打通为民服务的‘最后1米’。”窑湾镇便民服务中心医保负责人黄金涛介绍说。
老百姓感受到的变化,得益于新沂市持续深入推进“15分钟医保服务圈”建设,32项医保政务服务下放至镇(街道)和村(社区),让参保群众不出村就能办好各项医保业务。目前,新沂全市城乡居民医疗保险参保、医保政策宣传、医保电子凭证激活、异地就医备案和门诊住院接件等下沉服务事项已办理5万余件,以镇村服务窗口为半径的服务模式,有效促进了医保服务半径由“15分钟”缩短至“5分钟”,有效延伸了服务触角,真正打通服务群众的“最后一公里”。
在统筹做好公共服务的同时,新沂还推出了长期护理保险政策,兜底保障失能群体。在棋盘镇中心卫生院-怡馨护理院,护理员正在细心地给王延胜进行日常按摩和换药护理。
“这里护理员天天给按摩、换药,一天几遍洗,不要俺问事,对老百姓的服务真是没话说。”王延胜家属舒光兰说道。
据了解,王延胜于2020年突发脑出血,导致左腿压疮,患病后的王延胜老人生活不能自理,需要长期护理。因入住护理机构的费用较高,王延胜不得已选择由家人在家进行照料,去年,新沂推出了“长护险”政策,让一家人看到了希望,其女儿为父亲申请了“长护险”,经过评估确定其可以享受中度失能人员补贴,长护险基金每天支付51.5元,享受“长护险”后,王延胜就搬到了怡馨护理院中,原本怡馨护理院中度失能标准是一个月3600元,现在只需要2055元(按30天计算),有了护理机构专人为其服务,不仅让家庭减轻了经济负担,也有效缓解了他们的压力,王延胜也享受到了更为专业的护理服务。
棋盘镇中心卫生院-怡馨护理院护士长陈珍珍说:“怡馨护理院是新沂市第一家长护险医疗定点机构,我们对棋盘镇及周边失能及半失能老人提供医疗救治、生活照护、康复促进等专业化医养服务,院内33名老人中28人享受长护险待遇,在院老人可以享受52项护理内容,我们护理院始终秉承着全生命周期全方位有温度的医疗护理。”
新沂作为徐州市“第二批全国长期护理保险试点城市”,自试点工作启动以来,截至目前已有6876人享受长护险待遇,待遇支付共计5535.86万元。(孙小会)