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新版药品目录在徐州落地 看看有哪些变化?
2023-03-02 15:42:00  来源:都市晨报  
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昨天,徐州市医保局发布信息,3月1日起新版药品目录在徐州落地,更多的好药将惠及徐州参保人。

新版目录有哪些变化呢?

收录品种更多,覆盖领域更广。新版药品目录共收录2967个药品,其中西药1293个,中成药1311个(含民族药93个) ,协议期内谈判药品部分363个(含西药293个、中成药70个) 。药品数量创历年新高。

新增药品涉及23个临床组别,包括56个慢性病用药(高血压、糖尿病、精神疾病等)、23个肿瘤用药、17个抗感染用药、7个罕见病用药等,其中22个儿童用药、2个新冠治疗用药、2个国家基本药物,重点领域药品保障水平进一步提升。

创新药准入更快,限定范围更规范。今年国家药品目录申报的条件在总体延续往年设定的基础上,根据新的形势进行了调整完善,包括与新药审评审批做好衔接。如5年内获批的新药、5年内说明书发生重大改变的药品,体现了鼓励创新的导向。这次新增的111个品种,有23个是2022年新上市的,20个国产重大创新药品。

药品医保支付范围的调整,涉及临床用药合理性和基金安全,今年在调整确定医保药品支付范围上主要有以下优化:一是对于新准入和续约的品种,根据企业申报情况确定,原则上与说明书保持一致。二是对于目录原有品种,主要调整放宽了国家集中带量采购中选药品、国家基本药物以及说明书适应症发生变化药品的医保支付范围。三是对个别原支付范围表述不合理的药品做了修订。新版药品目录中删除医保支付范围的126个,增补医保支付范围的14个,修订医保支付范围的29个。

待遇落地更科学。首先,明确新增乙类药品个人先行自付比例。根据徐州市基金运行情况,新增药品按照调入类别、治疗领域、支付范围、同通用名相近剂型比例等分类确定个人先行自付比例,其中新增国谈药个人先行自付比例原则上不超过20%。其次,分类管理确保新增药品落地。既尽力而为,又量力而行。采取分类管理的办法,衔接现行待遇水平和经办管理要求,确保新增药品落地。将奥雷巴替尼片等16种抗肿瘤药品纳入肿瘤专项用药保障机制范围;将阿布昔替尼片等18种“双通道”管理及单独支付药品纳入门诊按病种付费用药范围;将盐酸艾司洛尔氯化钠注射液等7种新增药品纳入居民医保高血压糖尿病门诊用药补助范围;其他新增药品按常规乙类药品进行管理。同时,明确部分药品待遇衔接。为保障参保人员待遇有序衔接,将治疗费用较高的恩扎卢胺软胶囊等10种药品参照现行“双通道”单独支付待遇管理。

调出药品更合理,推进举措更扎实。据了解,今年有3种药品被调出目录,这三种均为被药监部门注销文号的品种。这些药品的调出,经过了专家论证,按程序确定,不会影响临床用药。

医保部门要求各定点医疗机构应在新版目录公布后1月内,召开国谈药进院专题药事会,按照临床需求,将国谈药纳入医院药品基本用药供应目录,做到“应配尽配”。

(记者 雷英)

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责编:韩震霞 崔欣