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“惠徐保”买了能赔吗?医保理赔故事盘点
2022-06-28 10:17:00  来源:中国江苏网  
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中国江苏网6月28日徐州讯 作为政府指导的补充医保,“惠徐保”上线以来一直践行着为市民减轻就医负担的初衷。过去一年都发生了哪些理赔故事,我们一起来了解。

M女士69岁

徐州居民医保参保人

69岁的M女士,从20年10月开始出现腿部水肿、咳嗽伴胸闷等症状,入院诊断后判定为重症肺炎,21年8月份做了第一次“三尖瓣置换术”。

但术后因“三尖瓣重度关闭不全”身体产生不适,于21年9月份前往北京进一步治疗,后续又接受了两次手术,病情逐渐好转。

三次住院经医保报销后,M女士一家需承担22万元左右。21年10月份,M女士的家人先后3次提交了理赔材料,“惠徐保”总计赔付9万4千余元。

W学生 17岁

徐州居民医保参保人

17岁的W学生在20年12月的时候发现左侧阴囊逐渐肿大且偶有疼痛不适,但本人并未重视。

21年年初开始疼痛症状加剧,后在家人陪伴下入院治疗,诊断后判定为“T淋巴母细胞淋巴瘤”。截止到21年8月份,前后住院治疗8次,病情逐渐好转。

经医保报销后,家人一共需负担27万余元。每次出院后,W学生的家人就提交一次理赔材料,故“惠徐保”前后也理赔了8次,总计赔付11万5千余元。

X先生55岁

徐州职工医保参保人

55岁的X先生在21年4月份的时候突发意识障碍,被家人紧急送往医院,后诊断为“大脑血管动静脉出血”“脑室出血”等多项急症。

告病危通知后,行“脑血管造影”等手术,术后意识逐渐恢复。截止到21年7月,X先生一共做了4次手术,病情逐渐好转。

经医保报销后,X先生一家需负担12万余元。21年8月,X先生的儿子为父亲提交了理赔材料,“惠徐保”总计赔付6万余元。

标签:女士;理赔;医保
责编:张承辰 崔欣