基层医保服务是关系百姓健康福祉的大事。近年来,无锡市锡山区鹅湖镇积极探索医保经办服务新模式,持续优化医保服务质量,自成功创建“15分钟医保服务圈”省级示范点以来,鹅湖镇便民服务中心全面推进医保服务下沉,竭力打通医保服务的“最后一公里”,让广大百姓“病有所医”“医有所保”,不断提升居民的幸福指数。
实笃笃提升医保便民“幸福度”
小医保、大民生。鹅湖镇始终坚持以人民为中心,将群众的生命健康需求作为工作的第一信号,通过对辖区内居民分布、医疗资源配置的精准分析,科学规划13个村(社区)医保公共服务点的布局,打造“家门口”温馨实用的医保服务,兜底式织就阳光惠民医保服务“大网”。
翻开鹅湖镇便民服务中心的意见反馈簿,一页讲述群众亲身体验医保服务的肺腑之言见证了鹅湖幸福民生的点滴:人民路社区70多岁的季老伯,常年居住在苏州,以前,他每次看病买药都要回参保地无锡,来回奔波很不方便。可自从社区医保工作人员上门解疑释惑宣传相关医保服务政策,季老伯满心欢喜地来到便民服务中心,仅用几分钟就办理好了异地就医备案手续。小小的医保服务新政策,打破了办事两头跑的地域局限,季老伯以及很多当地百姓对此由衷点赞。
加速度畅通医保便民“快速路”
“本来以为会很麻烦,但没想到工作人员这么快就上门提供免费办理服务,真的太暖心了。”家住尚书苑社区的华阿婆激动地说道。华阿婆因年岁较大行动不便,但又想深入了解相关医保政策,尝试打电话咨询后,鹅湖镇便民服务中心工作人员立即上门为华阿婆解答困惑。越来越多的群众在办事过程中感受到了高效便捷,各医保服务点均实现日常业务办结率100%和满意率100%。
鹅湖镇深化“最多跑一次”改革,严格执行“首问负责制”和“一次性办好”“容缺受理”等机制;推行医保经办服务窗口“综合柜员制”,实现“一窗口受理”,促进服务再提质、效能再提速、满意再提升。如今,村(社区)便捷高效的医疗服务进一步扩圈增面,大大保障了辖区群众的健康水平,也增强了他们对“升级版”医疗服务的满意度和信任度。
多元化创新医保便民“宣传法”
全民健康意识蔚然成风。鹅湖镇积极开展医保宣传“三进”行动,致力横向到边纵向到底,让全体居民了解医保政策的最新动态和实用信息,确保每一位居民都能享受到应有的医疗服务和保障。医保宣传进家庭,着力走村入户,结合大部分老人患有慢性疾病的现实情况,为行动不便的老人上门介绍居民医保门诊慢病待遇申请手续和享受政策,使老人足不出户就能了解到最新的医保政策;医保宣传进企业,走进普洛斯物流园,通过发放医保宣传手册、面对面答疑解惑等形式,为职工讲解参保缴费、待遇报销、异地就医备案等业务的办理方式和注意事项,收集职工对医保经办服务的建议;医保宣传进夜市,借助人才招聘夜市,将更多医保惠民政策带到高校毕业生、就业困难人员等群众身边,扩大求职者的知晓度和认可度。
沉浸式织密医保便民“服务网”
金杯银杯不如老百姓的口碑,践行更优质更让人满意的医保服务,任重道远。鹅湖镇便民服务中心负责人表示,鹅湖镇15分钟医保服务圈深化"放管服"改革,不断完善医保经办服务体系,从提升业务能力、强化政策宣传、推动服务下沉、加强管理和监督、推动数字化转型以及挖掘特色亮点服务项目等多个方面入手,全面提升服务质量和效率,织密便民“服务网”。
鹅湖镇积极探索传统渠道与智能手段并行,线上办理与线下服务结合,构建全覆盖的医保服务网络。打造网格化惠民医保服务,村卫生室、社区卫生服务中心、定点医药机构等服务点的功能布局提档升级。此外,还加强与定点医药机构的协作,引导其规范服务,提高管理水平,切实维护参保群众的医保权益。(华珏、魏光锋)