日前,江苏省中西医结合医院妇产科与超声科强强联手,开展腹腔镜联合超声引导下子宫腺肌病精准消融术,术后采用中医药巩固治疗,“一站式”解决长期困扰患者的顽疾,探索出一条降伏子宫腺肌病的新路径。
子宫腺肌病虽为妇科良性疾病,但是它引起的临床症状却让广大女性痛不欲生,严重影响日常生活及身心健康,因此它又被称为“不死的癌症”。子宫腺肌病治疗目标主要是缓解疼痛、减少出血和促进生育。其主要治疗方法包括药物治疗、宫内放置曼月乐环以及手术治疗。但长期口服药物耐受性差且易反复,根治性手术治疗常需要切除子宫,不易被广大女性接受。而江苏省中西医结合医院开展的超声引导下子宫腺肌病消融术,以针代刀,最大程度地减小创伤,在治疗的同时又可保留子宫,为广大女性患者带来福音。
著名妇产科专家、博士生导师、江苏省中西医结合医院妇产科主任万贵平教授解释,子宫腺肌病患者常合并有内异症致盆腹腔脏器粘连,单纯性超声引导下消融术存在肠管、膀胱等脏器热损伤的风险,腹腔镜联合超声引导下消融术,既可精准消融,又可大大降低风险,术中同时还可去除内异症病灶,彻底解决患者痛苦。
据介绍,近年来,微波消融是被用于治疗子宫腺肌病的一种有效、安全的治疗方法。在超声实时引导下,将消融针刺入至病灶内,利用其产生的热能,瞬间造成病灶组织的凝固性坏死,对周围组织器官不产生破坏和损伤,让病变范围缩小或消失,病灶组织不再随月经周期发生出血。在完整保留子宫的同时,达到减轻或消除痛经、贫血、压迫等临床症状。腹腔镜下可以将子宫与膀胱、腹壁、肠管等周围组织或器官借用纱布或器械隔离。同时,全程针道可在腹腔镜实时监控下、超声进行精准定位穿入病灶进行消融,大大提高消融手术的安全性。
万贵平主任指出,与传统的治疗方法相比,腹腔镜联合超声引导下微波消融术治疗子宫腺肌病具有非常明显的优势:首先,腹腔镜实时监控+超声精准定位进行操作,既能消融病灶,又能有效避免严重并发症的发生,其安全性高、腹腔内创伤面小、恢复快、并发症少、住院时间短;其次,无需切除子宫,不影响卵巢功能,改善受孕环境,提高妊娠成功率;再者,与单纯性超声引导下经皮微波消融术相比,如果患者同时合并盆腔深部子宫内膜异位病灶或卵巢子宫内膜异位囊肿,腹腔镜联合治疗可同时去除内异症病灶,彻底解决患者痛苦,减少手术次数;另外,腹腔镜联合为无法行单纯性超声引导下微波消融术的盆腹腔粘连患者,创造了保留子宫的机会。