作为全省“健康江苏”实践示范区,近年来,南京市溧水区不断深化体卫融合,打造体卫融合三级架构服务体系,开发并建成全国首个区县级体卫融合数据平台,实现了健身、健康向更高质量发展,打造“健康中国”溧水新实践。
三级服务体系架起百姓家门口的体卫融合服务
“经过3个多月的坚持运动干预,我的体脂率下降了14.7%,空腹血糖能维持在5.72,感觉身体又充满了活力。”几个月前,家住晶桥镇陶村社区居民陈启亮在晶桥镇中心卫生院进行的糖尿病筛查中,发现自己是一名糖尿病高危人群,医生建议他进行运动干预。晶桥镇中心卫生院运动处方师傅行义在给陈启亮做了体适能测定后,结合他的慢病情况,出具了运动处方。在晶桥镇体育指导员顾苗苗指导下,陈启亮在晶桥镇运动促进健康站坚持运动干预3个多月后,他的身体素质就有了明显的改善。
“我们运动促进健康站各类健康运动设施完善,实现了检测、评估、指导、练习的完整闭环管理,让病人可以安全地进行运动干预。”晶桥中心卫生院院长陈春香介绍,晶桥中心卫生院是江苏省10家基层糖尿病“两筛三防”指南试点单位之一,结合医院高血压靶器官损害筛查工作站和糖尿病并发症筛查工作站筛查情况,有针对性地对筛查出的慢病及亚健康人员进行运动干预。目前,晶桥镇运动促进健康站已签约334名慢病及亚健康人员,服务群众3560人次,涉及病种包括高血压、糖尿病、慢阻肺、高脂血症等。所有坚持运动干预3个月以上的患者,身体素质都有明显改善,病情也都得到控制或消失,社区运动促进健康站成了他们家门口的“健康守护者”。
近年来,溧水区已经建成了覆盖8个镇街的26个健康驿站,建设了区—镇街—村(社区)的“体卫融合”三级架构体系,形成了“1中心、4站、3点”的“体卫融合”服务格局。溧水区依托区中医院建成“体卫融合运动促进健康中心”,建立“体育+健康”“体育+慢病”“体育+康复”“体育+中医”融合示范点,向群众提供体质和健康一站式检测服务,提供个性化、精细化的运动处方服务;在洪蓝街道社区卫生服务中心、和凤中心卫生院双牌石分院、晶桥中心卫生院等基层医院打造4个运动促进健康站;在洪蓝社区、和凤中扬村卫生室等打造3个运动促进健康点,全区体卫融合初步实现了全覆盖。
溧水区还结合实际,打造体卫融合“运动控糖站”。今年6月,溧水区洪蓝街道卫生院、晶桥中心卫生院、和凤中心卫生院3个运动促进健康站入选江苏省科技厅《基于运动控糖站和5G+智能信息系统的体卫融合糖尿病三级预防关键技术科技示范》科研项目,这3个运动促进健康站全部挂牌成立了体卫融合“运动控糖站”。在医共体核心医院和医学专家的支持和指导下,积极针对适宜运动的糖尿病高危人群、前期人群及糖尿病患者,开展运动前评估、运动教育、开具运动处方、实施运动干预、运动安全监测、跟踪管理、效果评价等服务。和凤中心卫生院还与本地社工组织合作,签署了糖尿病患者健康运动系列活动服务协议,在全省首创社工组织参与糖尿病患者运动处方的后续执行与跟踪管理。
创新发展打造特色体卫融合数据平台
“真没想到,凭着一张运动健康身份证,我就可以在现在居住的家附近继续进行运动干预。”溧水居民李红卫是一名高血压患者,以前家住溧水区和凤镇中扬村,在和凤中扬村卫生室运动促进健康点进行运动干预后,高血压终于得到了控制。不久前,他搬到溧水城里居住后,很快凭着自己的运动健康身份证,就很顺利进入到附近的溧水区中医院体卫融合运动促进健康中心继续进行运动干预。
近年来,溧水区开发并建成全国首个区县级体卫融合数据平台,充分利用互联网技术,对健康状态和运动干预情况及效果进行实时、连续监测,形成溧水区运动促进健康群体性大数据,打造溧水区特色体卫融合平台“123”模式,即1张卡、2循环、3平台。
其中,“1张卡”指溧水区居民只需持有一张运动健康身份证,就可以在溧水区所有体卫融合运动促进健康中心、站、点进行跨区域锻炼,通过手机端小程序随时掌握身体健康状态;“2循环”指体卫融合运动促进健康中心、站自身可以实现测评导练小循环,同时在平台的支持下,实现全区体卫融合运动促进健康中心、站、点大循环;“3平台”指通过数据平台,形成专业的体卫融合数据体系,通过业务平台,进行服务调度和数据流转,实现跨区域锻炼和居民移动端应用,通过管理平台,汇聚全区体卫融合成果展示,对全区的体卫融合管理提供数据支撑。
“溧水区体卫融合数据平台的建成,形成了全区运动促进健康群体性大数据,为患者提供了更精准、更高效的个性化运动干预,推进了体卫融合工作的创新发展。”溧水区卫健委负责人表示。
量身定制运动处方助力老人科学健身
“我按照运动处方师开给我的运动处方坚持锻炼,现在身体各项指标都很正常。”家住溧水区洪蓝街道洪蓝社区的年近七旬的刘以宽老人十分高兴。今年4月,刘以宽老人在洪蓝街道卫生院参加免费体检时,被检测出血糖等指标偏高,洪蓝街道卫生院运动处方师根据刘以宽老人的体检报告,开具了以上肢力量为主的有氧健身运动处方,并叮嘱老人日常饮食注意事项。刘以宽老人在家庭医生和社区体育指导员的指导下,在家门口的体育公园按照运动处方坚持锻炼大半年后,最近到医院进行了血糖等指标的检测,结果血糖等指标已恢复正常。
“社区针对65周岁以上老人有免费体检,老人体检之后,我们会根据老人的体检报告出具个性化运动处方,帮助老人选择适合自己的科学健身运动。”洪蓝街道卫生院院长陈林介绍,运动处方分为医疗运动处方和健身运动处方,前者主要针对慢性病患者和运动损伤人群,后者则更偏向于科学健身指导。无论哪种运动处方,都是防治并重,通过科学运动,提升人们的健康水平和生活质量。洪蓝街道卫生院利用老年人体检,健康讲座宣讲等多种形式,积极向老年群体宣传开展高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性运动健康干预新模式,为健康运动打下良好的基础。今年以来,洪蓝街道卫生院已出具个性化运动处方2175份,服务群众4390人次,助力老年群体科学健身。
近年来,溧水区深入推进“健康江苏”实践示范区建设,建成了城市公园14座、镇街及乡村体育公园实现了全覆盖、健康绿道1350公里,构建起“3分钟到社区绿地、5分钟上健康绿道、10分钟进城市公园”的健康环境体系,打造了群众家门口的运动健身场所,为体卫融合在全社会更深层次更广泛发展奠定了坚实的基础。目前,全区共开具个性化运动处方13000多份,总服务7.82万人次。
“我们将不断完善基层运动促进健康站点建设,把优质服务送到群众家门口,推动体卫融合走深落实。”溧水区相关负责人表示,将以“共建共享、全民健康”为主题,不断推进体卫融合运动促进健康服务在基层延伸,创新推动“体卫融合”发展,从全民健身到全民健康,托起全民共享的“健康梦”。陈玉生 张福敏