近日，来自市区的顾大爷，因双下肢走路疼痛，行走困难。经外院检查发现椎间盘突出并进行手术，解决了椎间盘压迫的问题，但术后患者疼痛症状稍有改善，走路疼痛、无力、排便困难等症状仍愈加严重，带着疑问，患者家属慕名找到了江苏省人民医院神经外科陈骅副主任医师及浦口分院神经外科团队。

陈主任仔细研究患者术前磁共振，结合患者症状，敏锐的意识到患者不单纯是椎间盘突出这么简单，极可能存在脊髓血管病变。在患者随后提供的一份脊髓造影响图像中，进一步支持了陈主任怀疑的脊髓动静脉瘘这一较罕见疾病。外院建议针对血管畸形采取开刀手术，但顾大爷因脊椎手术不久，对再次手术有恐惧。在科主任尤永平教授，卢明、吴伟和路华主任的共同指导下，陈骅副主任与浦口分院神经外科的专家准备尝试通过微创血管内介入的方法进行治疗，此方案得到了病人及家属的支持。

11月初，在院领导和相关科室的支持与重视下，经过缜密规划。在介入治疗手术室，陈骅、刘悦、莫创骑主任如期为患者顾大爷开展分院第一例脊髓血管畸形手术。通过高超的操作技巧，将微导管从胸段肋间动脉精准超选到马尾神经动静脉瘘口，并采用先进的葡萄糖辅助推进栓塞技术精准栓塞瘘口。经过两个多小时细致的微创手术，顾大爷的手术非常成功，术后患者的下肢疼痛感、乏力、大小便困难等症状快速改善，逐步拿掉拐杖，行走自如。几天后，患者康复出院，对此顾大爷特别满意。

无独有偶，来自靖江的一位蛛网膜下腔出血的患者，在当地检查发现颈髓附近可疑病变，但一直未能查明原因，在多次发病后患者来到浦口分院找到陈骅副主任医师。

为明确出血原因，陈主任及浦口分院神经外科的专家为其紧急做了全脑血管+脊髓血管造影术，术中医生仔细检查了颅内、颅外、脊髓血管，均未发现明显出血原因。但分院的医师团队并未放弃，待患者出血吸收后再次行全脑血管+脊髓造影。这次终于在一根非常隐匿细小的血管上造影，发现颈髓动静脉畸形伴动脉瘤。

在科主任尤永平教授，卢明、吴伟和路华主任的共同指导下，陈骅副主任与浦口分院神经外科的专家通过微创介入的方法，将血管畸形血管完全栓塞，手术非常成功，患者全愈出院。

这两例脊髓血管病变，一例在颈髓，一例在脊髓马尾。一例表现为破裂出血、一个表现为脊髓高压，行动不便伴排便困难。两例患者，在脊髓的一头一尾，不同的症状，相同的问题，病因都是脊髓内血管病变所致，这是一种罕见、难发现、难处理的疾病，这两例病例的成功确诊、成功手术实现了区内该手术治疗的零突破。

目前，浦口分院神经外科，在院府合作中，技术力量不断加强，医疗水平不断突破，在脑脊髓血管病治疗方面处于国内先进行列，包括出血性脑血管病：动脉瘤、脑血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、静脉窦狭窄，缺血性脑血管病：颈动脉、椎动脉、颅内动脉狭窄及闭塞均能在浦口分院得到很好的诊治，真正为患者带来了福音。