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儿童肺炎支原体感染持续增多 专家提醒:养成良好卫生习惯 不要盲目自行用药
2023-10-30 07:00:00  来源:中国江苏网  
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近期,全国多地出现较多肺炎支原体感染者,其中以儿童居多。记者从南京市儿童医院了解到,该院肺炎支原体感染比例及重症比例较往年有所增加,目前呼吸科门诊及住院病房每天超负荷运转。

肺炎支原体肺炎临床表现不典型、缺乏特异性,早期识别困难。南京市儿童医院呼吸科主任医师田曼提醒家长,需了解儿童肺炎支原体肺炎的常见临床表现及治疗方案、有效识别危重患儿并及时就医。

“从9月下旬开始就明显感觉支原体肺炎患儿越来越多,最近迎来了就诊高峰。今年支原体感染的特点是患者以学龄期孩子为主,主要表现为持续高热、咳嗽,引起肺炎的发生率高。”田曼介绍,肺炎支原体(MP)既不是病毒也不是细菌,是能够独立生存的最小致病微生物,有细胞膜、无细胞壁,因此作用于细胞壁的抗菌药物如头孢类、青霉素类药物,抗MP感染均无效。

目前肺炎支原体肺炎治疗药物除了阿奇霉素等大环内酯类药物,还有新型四环素类和喹诺酮类药物可以作为替代治疗选择。目前网络上对“阿奇霉素耐药”情况讨论较多,临床医师针对大环内酯类治疗效果不佳的患者,会权衡利弊后谨慎评估是否需要换用其他药物。田曼提醒,多西环素、米诺环素等药物主要适用于成人肺炎支原体感染,但儿童不宜作为首选,切不可盲目自行用药。

肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体(MP)感染引起的肺部炎症,可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。记者了解到,肺炎支原体肺炎每隔3—7年发生一次地域性流行,主要通过呼吸道飞沫传播,各年龄段人群普遍易感,儿童是最易感人群。其流行特点为持续时间长,可达一年。

值得注意的是,近年我国肺炎支原体肺炎出现了低龄化的特点,5岁以下儿童常有发病,在学校、幼托机构、夏令营等相对封闭的空间,肺炎支原体肺炎时有流行。“目前尚无预防肺炎支原体感染的疫苗。孩子感染肺炎支原体治愈后,可能还会再次感染。预防肺炎支原体感染,最重要的还是养成良好个人卫生习惯。”田曼说。

“我们在临床中发现,中医药介入治疗支原体肺炎,可以使发热、咳嗽等症状得到有效控制,并缩短病程。”江苏省中医院儿科副主任中医师孔飞介绍,中医会根据不同临床表现和病程,采用“散”“清”“养”的治疗原则。很多支原体肺炎患儿,体温稳定后出现剧烈咳嗽。孔飞建议,要结合孩子整体状态、体征、影像学来判断病情好转还是加重,对于剧烈咳嗽的患儿,在中医辨证基础上合理用药。他推荐了一些有助于缓解咳嗽等症状的食疗方,比如杏仁炖雪梨、川贝炖雪梨等。

记者 王甜 蒋明睿

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