市民“全副武装”行进在南京街头。 记者 郎从柳 摄
7月19日，中建二局在南京一项目工地上开展“夏日送清凉”主题活动。 记者 范俊彦 摄
浦口城管局星汉照明公司的路灯修理人员正在象山路18米的高空忙碌着。 通讯员 杨熙 记者 张筠 实习生 王信辰 摄
7月13日，南京市公路中心126省道改扩建工程现场，工人们顶着高温忙碌在施工一线。 通讯员 孙逸飞 记者 邵丹 摄
7月27日，一大型超市内，各种果蔬、鱼肉蛋、米面油等民生商品丰富，价格平稳。 记者 宋宁 摄
我们每一位以及整座城市都必须意识到，高温是会夺走生命的极端事件。社会发展到今天，我们原本不需要为高温再付出生命的代价。
—— 题记
□ 记者 董翔 胡明峰
实习生 夏雨恒 戴梦颖
背着大号保温杯，一手拎着玩具、扇子，一手牵着两岁半的小孙子，7月28日上午9点半，南京市民老姚照旧出来玩，地点还是地铁春江路站进站通道。“不图别的，凉快！”其实老姚不孤单，每个站口都有几对“老少搭”。当日，南京最高气温达到38℃。
近年来，几乎每个年份都成为“史上最热”。今年6月以来，全国多地出现持续性高温天气，平均高温日数5.3天，为1961年以来历史同期最多。
上月12日，南京时隔五年再次发布高温红色预警信号，入夏以来单日最高气温更是多次突破40℃。这种温度，驱赶着无数个“老姚”四处寻找纳凉空间，他们只希望“哪儿凉快哪儿待着”。
面对持续来袭的高温，你真的准备好了吗？
城市面临“应激反应”
地铁S3号线春江路站3号口的新河市民广场，难得冷清了一段时间。
它的周边，是有着数万人口的大型安置房小区春江新城。以往的夏天，不少居民来到广场锻炼、休息。今夏南京持续高温，白天，广场上活跃的身影消失不见，夜晚纳凉的人群也少了。相比之下，凉爽通风的地铁站反而有了人气。通道口墙边堆积的防汛沙袋，成为“老姚”们的“凳子”，他们默契坐下，盯着各自的小孩相互玩闹。“小孩不愿在家待。但现在这天，外面哪都热，太阳底下一站，没过一会儿就受不了。”
年轻的27岁河南小伙陈家伟也有点撑不住。最近，他奔忙在老城颐和路片区管线下地施工现场，滚烫的柏油马路被撕开了口子，他和工友挨个跳进去。遮天蔽日的法桐、枫杨、香樟就在头顶，但没能带来阴凉。中午的休息时间，他顶着困意，一度坐在附近的街边小广场上玩手机。“地上太烫了，想睡也没法躺，铺凉席都没用。”
“比往年热得早，下雨也少。特别到了中午上班时，每次出门前都要做心理建设。”鼓楼环卫公司宁海项目部检查员张涛亮出自己的水桶，容量2.6升，“这桶就是今年太热才买的，上班时间两桶起步。我也想喝冰水啊，可带出去没一会儿就热了。”他感慨，今年是最热的一年。
老姚、小陈和张涛感受到的热，真切体现在宏大数据上。7月14日，南京主城区单日总供水量达到220万立方米，创下历史新高，相当于1/3个玄武湖的库容量，居民家用、道路冲洗、绿化浇洒、河道补水等，都是用水“大户”。南京水务集团生产运营总监、生产管理部部长陈振海告诉记者，目前全市供水量已超过去年同期最高值，按当前气象监测情况，供水量记录有望在随后的8、9月份再度刷新。
统计数字表明，过去20年是前工业时代以来最热的20年，有记录之后最热的10年都出现在这段时间内。具体到今年，国家气候中心指出，全球变暖是北半球高温热浪事件频发的气候大背景，大气环流异常则是6月以来全球多地高温热浪频发的直接原因。在暖高压带的控制之下，盛行下沉气流有利于地面增温，加上空气干燥，不易形成云，太阳辐射更容易到达地面，导致高温频发且强度较强。
热浪来袭，“热射病”再度成为人们关注焦点。 7月12日，南京一名37岁的装修工人在闷热的室内连续工作4小时后，头晕、频繁呕吐，被确诊为热射病，是今年南京首例热射病患者。今夏以来，四川、浙江、福建、河南等多地也陆续出现热射病病例，其中不乏有人因为高温严重中暑而去世。
这是除热痉挛和热衰竭外，人体中暑的第三种情况，也是最严重的一种。相关人士在接受媒体采访时曾表示，热射病的致死率达到70%到80%。
“中暑到了这一阶段，肢体皮肤会出现干热、无汗，并伴有神经系统和意识状态的紊乱，可能会出现晕厥、谵妄（突然性格大变），也有癫痫样抽搐。”南京市急救中心城西分站站长郭鹏表示，这种情况非常危险，要立刻对人进行降温，如使用流动的凉水不断冲洗，此时患者身体可能已经达到40℃，可能会出现横纹肌溶解症，最严重的情况就是多器官功能衰竭致人死亡，需要尽快将体温降到38℃以下。
热会“坏”了身体
高温下，有些群体备受关注。
每到夏天，鼓楼区东井亭社区副书记周迎春就多了一桩心事。地处南京老城，东井亭社区常住80岁以上老人有500多位，独居老人40多位。仅是周迎春负责的1号网格，就住着7位高龄独居老人，天气一热，她就开始担心。
老人们总是不让人“省心”。几天前的一次走访，周迎春在一户人家门口等了半天，门才缓缓被打开。76岁的何奶奶站在里面，脸色苍白。走进她的家里，周迎春感觉像“进了蒸笼”，空调、电扇，老人一样没开。
“何奶奶，你在家里不热啊？”周迎春一边扇风一边问。
“我还好，还好。”老人神情萎靡，说话也慢吞吞。即使子女、社区轮番劝，一些老人仍然不舍得开空调。南京7月初最热的那一周，社区网格员们密集走访了一百多户老人发现，因为不开空调，不乏有人出现头昏、胸闷等症状。
南京市急救中心城西分站站长郭鹏有着同样感触。他所在的站点，辐射距省人民医院15分钟车程内的区域，其中老旧小区居多，“耐受性差”的老人是高危群体。“中暑的本质，是体内的热交换和水盐代谢紊乱。老人的身体代谢本来就慢，还有一些人患有慢性肾炎、糖尿病等基础疾病，代谢更差，如果不做好防暑降温，就更容易中暑。”
今年6月，郭鹏已开始接到中暑求助。随后近两个月里，他陆续出车20余次，感知着城市的“过热”。有的老人因中暑被送进ICU，还有近90岁的老人在抢救一天后，最终离世。
今年以来，仅南京市急救中心系统就接到中暑求助40余次，除老人外，还有相当一部分求助电话来自室外工作者，如建筑工人、外卖员、快递员甚至交警，长时间暴晒是重要诱因。
天气越热，外卖骑手潘子越忙。雨花客厅5公里范围内，包括楚翘城、世茂52+、宜悦城等成熟商业综合体，都是他的取餐和配送范围。每天10点半开始，潘子接到的配送订单明显多了起来。正是饭点时间，按平台规定，骑手在10点半到13点之间不可下线。
“顶不住，差点倒下了。”7月25日，南京再次发布高温黄色预警信号。下午1点不到，潘子匆匆送完手头最后一单走到电动车前，脑袋突然感到一阵眩晕，伴着几次干呕，背后出了一身虚汗。“大概是中暑了。”潘子没有迟疑，立即向站点负责人电话说明情况后，便回家打开空调休息，直到16点以后才重新上线接单。
即使不在烈日下，一些工作仍然容易带来不适。郭鹏曾在早上7点赶往一家饭店后厨，处置一位头晕倒地的厨师，夏季人们常常食欲不振，他从前一天晚上就没再进食，上班没多久就扛不住了。长时间靠近锅炉、烤箱等生产性热源，又缺乏补水，同样能引发中暑。
近两年，各地还陆续发生做核酸采样的“大白”被热晕的事。“一些医护人员明明在室内，也都开着空调，为什么还是会中暑？就是因为他们被防护服紧紧包着，汗闷在里面出不来，水盐代谢不能正常运转。”郭鹏说。
也有些求助让人啼笑皆非。曾有人在出车祸后受伤倒地，拨打了120。但郭鹏在赶往现场的路上，又接到对方电话，“这地面太烫了，躺得受不了，我自己去附近医院治，你们别来了。”
“头上被太阳晒，身子被地面烤，这样更容易造成人体脱水，不及时补给的话，后果会更严重。”郭鹏说。
可以看到的是，伴随城市扩张，中暑等“热病”的患病率在过去几十年里节节攀升。一项围绕各大洲43个国家死亡人口的研究分析显示，2000年至2019年间，死于寒冷相关因素的人数减少了0.5%，而死于高温相关因素的人数增加了0.2%。
7月，联合国世界气象组织(WMO)秘书长塔拉斯表示，由于气候变化，席卷欧洲的热浪将成为夏季常态，这种极端气候趋势最少持续至2060年。
与高温“相处”
躲避高温，已经成为共识。在烈日灼心下寻找“清凉地”，城市需要提供更多体面的避暑空间。
7月26日下午4点，61岁的环卫工人陆井飞和同事们放下手中的活，从四面八方集结，走进位于北京西路的鼓楼城管驿站。刚开箱的矿泉水已经摆上桌，检查员张涛抱来西瓜和葡萄，张罗大家吃。
“中午最热的时候，我们停工不干活。”陆井飞说。今夏高温以来，南京市城管部门下发通知，要求人工清扫作业避开中午12点至下午3点的高温时段，一些无遮阳的特殊路段还可继续推迟下午作业时间。
鼓楼环卫公司宁海片区项目部部长吴良平告诉记者，一线环卫工大多上了年纪，高温环境下作业有风险，特别是南京今夏雨水少，格外炎热，驿站里备足了水、仁丹、藿香正气水等防暑物资，方便取用，每次开会叮嘱大家最多的，就是“一旦有不舒服，马上提出来”。
面积不小于15平方米，电风扇（空调）、微波炉、茶水设施、桌椅、常用药箱等一应俱全，有些地方还提供躺椅、书籍、更衣设施等……南京自2015年7月起推进“安康驿站”建设。目前全市有142座安康驿站建成在用。此外，还有497个由公交场站、银行、移动营业厅、加油站等社会力量设置的爱心驿点，供环卫工人纳凉避暑。
今年7月初，南京市免费开放7个人防工程点。在雨花山人防工程纳凉点，三台大型抽湿机不间断运转，把洞内湿度控制在70%以下。连续开放11年的北极岩人防工程，从一开始的桌椅等简单设施，不断完善到有网络、有电视、有微波炉、有饮水机等，让避暑生活更丰富。狮子山4号人防工程里，有整整两个书橱的图书，内容包括养生保健、红色刊物等，杂志架和报纸架上的报纸刊物每天更新。
在南京地铁11号线石塘公园站建设现场，装有空调的休息室也是临时超市，这里有冷饮，工人们可以用安全积分来兑换消暑用品。10点半到15点，一天中温度最高的时间段，是工人们的休息时间。得知陈家伟和工友们的需求，颐和路社区专门腾出二楼活动室，打开空调，并布置了凉席、饮水机，方便工人们中午来这小憩。
显然，除了临时应急举措，城市可以做并且应该做的，还有更多。经历过2003年欧洲高温灾害的英国，自此每年编辑更新全国高温规划，提出涉及城市布局的前瞻性改变，如在城市的上风向区域和人口多的中心区，规划马赛克式、小规模而密集的绿地。江苏省城市规划设计研究院相关人士也表示，要打造宜居舒适的夏季都市生活圈，必须注重局部地区微气候的改善，见缝插绿，比如在合适的地方种植树木草地，预留或开辟水面，加速空气的流动，以便带走热量。
长期高温已成定局，作为更加基层的城市单元，周迎春和同事正努力适应这一现状。天气一热，他们就加大上门频率。“每周打三四次电话，确保老人安全，再加两三次入户走访，查看他们身体状况。”他们鼓励腿脚好的老人来社区大厅乘凉、看书，替老人去银行代取退休金。
干外卖这行已经快6年，按潘子的说法，“这些年也吃过不少苦，虽然四十多岁，但身体素质过硬，还没被打趴下过”。意识到身体顶不住，他也会立即“妥协”。负责潘子所在区域的外卖配送站点约有100名骑手，今年夏天以来，不少年轻骑手纷纷离职。潘子也能理解，自己都吃不消，何况这些刚二十岁出头的青年人。
但对郭鹏来说，他更希望引起大家注意的，不光是对“热病”的重视，还有正确的认知。他曾在处置一位89岁老爷子中暑求助时发现，老房子里没开风扇和空调，老人全身捂着被子躺在床上，已经重度昏迷，肌张力幅度较大，甚至伴随着癫痫抽搐。郭鹏第一时间跑去掀被子和衣服，给老人散热降温，但被其老伴呵斥。“他感冒都成这样了，你还掀被子，不是着凉吗！”
摸到老人肚皮时，郭鹏的手被烫了一下，那里的皮肤干干的，连汗也没有，是典型的热射病症状，额温枪显示，老人体温39.8℃。让他心痛的是，直到他们把老爷子抬上车送去医院，其老伴还认为这是重感冒。在ICU里抢救一天后，老爷子因多项器官功能严重衰竭，最终去世。郭鹏告诉记者，中暑的先兆与感冒症状有相当一部分重合，如头晕、呕吐、发热、乏力等，一般人容易因此误判。“如果在高温天里出现这些症状，应该第一时间考虑是不是中暑。”
盼着下点雨，是潘子与“太阳肩并肩”时，最大的期待。潘子顺手查了下未来几天的天气，红彤彤的烈日图标显得特别刺眼。7月30日，一场骤雨似乎听到了群众的心声，给南京市民带来一丝清凉，这是持续高温迎来短暂的“中场休息”，但长远看来，避暑防暑仍是一座城市需要认真对待的“加时赛”。
高温热浪 为何一直被忽视？
1、气象部门大都用温度来定义高温热浪，但“湿度”因素容易被忽视。在其对人体感知的影响下，高温热浪还可分为干热型和闷热型。
2、日落后，城市热岛效应导致的“热夜”现象尚未引起警觉。目前的高温热浪预警系统里，各项措施往往忽略了夜间情况。
3、高温热浪引起的健康问题是一个积累的过程，尤其是对高血压、心脏病等慢性病患者。
4、热浪下的持续高温、云量改变，很容易诱发空气污染，加剧威胁人体健康影响。（任超）
