微信截图_20250120095400.jpg
维护医保基金安全,南京江北新区在行动
2022-04-26 17:27:00  来源:中国江苏网  
1
听新闻

中国江苏网讯 医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”。为加强医疗保障基金使用监管,筑牢基金安全防线,4月1日起,南京江北新区“织密基金监管网 共筑医保防护线”集中宣传月活动正式拉开序幕。

此次活动以“宣讲法律法规、曝光典型案例、畅通举报渠道”为重点,创新宣传思路,多渠道多形式广泛开展宣传,积极营造“人人知法、人人守法”的良好宣传氛围。

强化阵地宣传,注重“学”。江北新区教育和社会保障局第一时间印发活动方案,组织定点医药机构开展内部学习培训,增强医药服务人员守法意识;通过“网格云学堂”拓宽网格员医保知识储备,依靠基层网格力量将医保政策法规送到群众身边。

在南京医科大学第四附属医院、大厂街道社区卫生服务中心、南京江北新区浦济医院等多家医院,以学促用,采取“线上+线下”相结合的方式开展医保知识内部培训,组织院内医保专员、物价专员、临床医技科室医务人员学习《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关法律、法规和政策知识,并重点就南京医疗保障基金使用负面清单进行了详细解析,切实加强对医保政策法规的理解和执行力。“通过强化《条例》学习,补齐政策理解短板,我们工作有了依据和底气。我们的目标很简单,那就是做好医保基金的‘守门人’,让老百姓看病就诊既舒心又放心。”参加学习的医务人员感言。

拓宽传播渠道,突出“讲”。“发生第三方交通事故后,是否可以使用医保卡住院?”“免费体检变住院,背后是否有猫腻?”“个人医保卡为何不能外借?”江北新区教育和社会保障局以9个真实案例为原型,内容聚焦“医院、药店、个人”常见骗保行为,通过融合法律知识、再现生活场景、邀请群众参演,拍摄并播放宣传短片,制作宣传展板,以通俗易懂的形式增进人民群众对医保知识的了解。居民们看得津津有味,也从中学到不少法律知识和行事准则。“这种普法方式太接地气了,很实用。”社区居民王阿姨笑着说,“我要把这些故事讲给身边更多的人听,千万不能乱用医保卡。”

宣传月期间,教育和社会保障局积极开展宣传“进经办大厅、进医院、进药店、进社区”活动,累计印发宣传海报1800份,400余家定点医药机构参与其中;利用户外楼宇大屏投放宣传标语、海报,通过主流媒体刊登相关工作动态等,进一步扩大宣传覆盖面。

筑牢安全底线,增强“行”。试点先行,江北新区在全市率先开展信用“云承诺”活动,组织定点医药机构负责人代表,医保医师、护士、药师代表,参保人员代表“云端”发声,倡导合法守约、诚信经营;同时,在南京医科大学第四附属医院举行集中承诺仪式,20名临床科室负责人带头签订了医保信用承诺书,进一步强化医药服务人员信用自律意识。

活动中,南京医科大学第四附属医院党委书记张丽娟表示:将以医保基金监管集中宣传月活动为契机,进一步规范院内医疗服务行为,提升医保服务能力,以实际行动筑牢医保基金防护线,守护并用好百姓的“看病钱”。

据悉,按照省、市医疗保障工作决策部署,江北新区医保部门始终把打击欺诈骗保、维护医保基金安全作为医保工作的首要政治任务,坚持惩防并举、守住红线。

2021年,新区医保部门共出动检查14次,发现并处理260余家机构,累计追回违规金额300余万元,较上年同期增长4倍,及时曝光典型案例2例,充分发挥了医保监管的震慑效应。

标签:
责编:丁小玲 崔欣