近日,一条“贾静雯女儿咘咘被查出先天弱视”的微博引起了广大网民的关注。5岁,弱视,600度视差……一个个醒目的数字让大家为之担忧。网友们在庆幸孩子能及时发现、及时治疗的同时,也将焦点投向了“弱视”这个儿童视力问题。扬州一7岁男孩也是类似情况,一只眼睛视力正常,另一只远视800度,由于家长发现不及时,视力矫正的效果并不很好。
寒假眼科小患者增多
7岁男孩单眼远视800度
寒假以来,来医院眼科看诊的中小学生明显增多。“近日来,我的门诊大部分都是小孩,来看近视的较多,弱视也有不少,占1/3左右。”苏北医院眼科主任医师王虹介绍,她一天门诊90多个号,其中存在弱视问题的小患儿约有二三十个。
前段时间,王虹接诊了一个重度弱视患儿,7岁男孩左眼视力正常,右眼远视800多度,视力检查连0.1都看不到。“家长没有及时关注到孩子的视力异常,现在来治疗已经晚了,矫正效果不是特别好。”
医生提醒
孩子出现这些症状要及时就诊
王虹提醒,弱视患儿通常在2岁前就已经出现弱视的表现,比如看东西常歪着头、爱眯眼睛,单眼的内斜视,部分弱视患儿走路时容易绊倒。除了视力下降,弱视患儿还可能存在其他容易被忽视的身心问题,比如阅读速度慢、理解能力差等。但不少家长没能及时发现孩子的弱视症状,所以等到来医院就诊时,弱视已经发展到中重度。
【医生答疑】
如何筛查?
王虹介绍,弱视是一种功能性眼病,指的是单眼或者双眼的最佳矫正视力低于相应年龄的视力,但是眼部的检查没有发现器质性病变。它常常是由于视觉发育期异常的视觉经验引起的,包括单眼的斜视、高度的屈光不正、屈光参差、形觉剥夺等。
“随着儿童视力筛查的普及,越来越多的儿童眼部健康问题得以早期发现和重视。门诊上会碰到很多弱视的孩子,其中也有屈光参差性弱视,大部分都是常规视力筛查中发现问题来就医的。”王虹建议,当孩子满六月龄后,应每半年进行一次视力筛查。
一般来说,弱视都是先天导致的,弱视的发病率为3%。轻度(弱视眼视力在0.5-0.8之间)尤其是单眼弱视往往是没有明显症状的,家长大多无法通过日常行为来判断自己的孩子有没有弱视;双眼弱视由于两只眼睛视力都下降,相对来说容易发现一点。
如何预防?
“弱视一定要早期发现,早期及时地治疗。”王虹表示, 弱视最佳干预时间是12周岁以前,若能在4岁以前干预治疗,则有86%的几率可以治愈,获得正常视力及立体视觉。但如果超过13岁,就错过了关键干预期,这个有效率会断崖式下降,仅2%。如果儿童时期屈光参差性弱视不及时治疗,成年后几乎是不可治的,有可能影响双眼立体视觉功能,让人失去深度、远近等空间的判断,还可能出现内斜视或废用性外斜视。
医生提醒广大家长,孩子的眼健康很重要,除了查远视力,建议一定要定时检查视力,至少一个学期每半年检查一次,最好去医院眼科进行屈光度和眼轴长等专科检查,才能早发现早治疗。
如何治疗?
孩子出现了弱视,该如何治疗呢?专家介绍,主要有以下几种方式:
1.光学矫正,根据医学验光结果配镜进行光学矫正;
2.遮盖治疗,将优势的眼睛遮盖住,让小朋友多用差的眼睛;
3.弱视训练,用视觉刺激疗法和精细目力训练,如描红、剪纸等方法来锻炼差的那只眼睛;
4.如果是斜视性的弱视,需要通过手术来矫正眼位,然后进一步进行弱视训练和治疗。
通讯员 苏宣 记者 王诗韵