果果

医护人员救治果果

去年9月，7.2斤重的二胎宝宝果果（化名）的出生，给家里增添了更多欢乐。然而，他出生后备受疾病困扰，肝功能衰竭、爸爸割肝救子、严重感染再陷险境……昨日，在扬州上海两地医生的共同努力下，果果顺利出院了。

宝宝查出重病

父亲割肝救子

不同于其他的宝宝，果果似乎天生爱静，平时就很少哭闹，让家长省了不少心。在果果42天时，被查出患有先天性血管内皮瘤，后果便是肝功能迅速衰竭，时刻面临着死亡的风险。

作为长三角儿童重症医学联盟成员，扬大附属医院新生儿科迅速为果果联系了上海仁济医院，并在其6个月大时，在上海仁济医院成功实施了肝移植手术，果果的爸爸割肝救子，给了他第二次生命。他是目前我国肝移植患者中，年龄最小的孩子。

术后一个月，“急性间质性肺炎相关急性呼吸窘迫综合征”找上了门。原来，为了减少肝移植后的排斥反应，果果需要进行长期的免疫抑制治疗，换言之就是以降低自身免疫力为代价，使身体组织认可新成员——来自爸爸的肝。而免疫力下降则会造成各种感染的风险增大。

2月9日，杨女士发现果果的食量变小了，每天从喝90毫升奶变成了30毫升，面色也开始转向青灰色，家人带着果果来到了扬大附属医院新生儿科，主任陈晓一眼就看出了孩子处于缺氧状态。

孩子严重感染

再次面临危险

“严重感染造成的呼吸窘迫综合征，有病毒感染、原虫感染、细菌感染……”7个月的果果，再次挣扎在生死线上。

果果在一个多月时，曾经在该院就诊过，陈晓对果果的情况再熟悉不过了。“我从业二十多年，遇到的肝移植患者并不多，果果这么小的，真的特别让人难过。”她说，“这个孩子的求生欲特别强，在病房里很少哭闹，眼睛又大又亮，喜欢看着我们。”

2月14日，果果来到医院后，陈晓迅速联系上海仁济医院的同仁。很快，一个名为“肝移植术后ARDS果果”的微信群建了起来，上海、扬州两地的医生每天都要在群里讨论，细化到每一次用药、每一个步骤。

免疫力低则会感染，免疫力高则会排斥，如何取得最优平衡？其间，果果光是呼吸机就用了三种，常频呼吸机、高频呼吸机和无创呼吸机，严重的时候果果只能通过俯卧位通气，每隔一个小时需要拍背、吸痰等，“在没有儿童ECMO的情况下，我们的护士24小时在患儿身旁，人工替代了ECMO的功能。”陈晓说，“为明确病原体，我们在一个非常危险的状态下做了检测，诊断明确是肺囊虫感染，这是器官移植患者常见且致命的病原体。”

经过精心治疗

终于顺利出院

急性呼吸窘迫综合征、呼吸功能衰竭、多脏器功能损伤、脱水、电解质紊乱……集这些症状于一身的患者，治疗成功率往往不足20%。有一晚，果果的呼吸机参数一直很糟糕，晚上10点多，果果的家人收到医院发来的信息，孩子情况不乐观。那一晚对于果果的家人来说，特别的漫长。幸运的是，果果挺过来了。

经过26天精心治疗，昨日，果果顺利出院了，杨女士跟医护人员久久拥抱。

记者 束露清