绘图沈江江

　　中国江苏网9月20日讯 今天是第29个“全国爱牙日”。根据昨天市妇幼保健院发布的上半年扬州城区幼儿园口腔检查数据，接受口腔检查的2万多儿童中，患龋率为45.98%，其中大班的孩子超过一半患有龋齿。

　　数据发布

　　大班儿童中超一半患龋齿

　　今年上半年，扬州市妇幼保健院对市区城乡幼儿园，合计20839名儿童进行口腔健康检查。“检查发现，患龋率随年龄增加而显著增加。”市妇幼保健院口腔科副主任罗永军介绍，2万多儿童中，患龋人数9581人，平均患龋率为45.98%。其中托班儿童患龋率22.86%，小班39.45%，中班48.99%，大班52.82%。乳前牙反咬合（地包天）患病率4.31%，“大班的患龋率比之前上升，超过一半有龋齿。”

　　此次检查还发现，大班儿童普遍有六龄牙（即第一恒磨牙）萌出现象，很多刚萌出的六龄牙，因其咬合面窝沟较深，极易嵌塞食物，甚至已有龋坏。

　　罗永军告诉记者，之前给幼儿园学生做口腔健康检查时，一6岁男孩一张嘴，在正常的下门牙位置后方的牙龈上，能看到还长有两颗门牙，“这是乳牙滞留，到了换牙年纪乳牙却不脱落，新萌出的恒牙只能‘躲’在牙龈后方。”

　　罗永军介绍，乳牙滞留的儿童其实不少，“大多发生在6周岁左右，幼儿园一个大班约40个孩子，通常能查出四五个患有乳牙滞留的。”

　　医生分析

　　清洁不到位、吃得太精细

　　市区一4岁男童豆豆（化名），在幼儿园上小班。每晚睡觉前有喝牛奶的习惯。由于豆豆年纪小，一刷牙就爱哭，家长也没坚持让孩子睡前刷牙。前段时间，豆豆所在的幼儿园安排孩子们去妇幼保健院口腔科体检。医生发现，豆豆20颗牙蛀掉了12颗。

　　罗永军介绍，幼儿龋齿率这些年居高不下，不少家长认为，是因为吃甜食太多造成的。但事实上，主要与家长没认真为孩子清洁牙齿有关。

　　饮食过于精细化，也会导致龋齿。“很多孩子并不是因为甜食而导致蛀牙，而是因为食物过于松软。”罗永军告诉记者，家长常给孩子吃面包、喝牛奶，儿童食物过于精细、偏软。其实，精细的食物更容易滞留在牙面，形成龋病。偏软的食物相对于粗糙、偏硬的食物，需要的咀嚼力量小，不利于牙面的摩擦清洁，更不利于颌骨的发育，易造成牙齿排列不齐。

　　此外，到了年纪乳牙却不脱落，这也跟饮食越来越精细有关系。由于孩子平时很少吃需要大量咀嚼的食物，使得牙齿也没有足够多的锻炼机会，长时间没有对牙齿进行生理性刺激，自然会阻碍牙齿的正常生长发育。

　　专家提醒

　　“六龄齿”最容易龋坏

　　据了解，在儿童龋齿中，发病率最高的是窝沟龋，约占儿童龋齿的80%，而“六龄齿”(即第一恒磨牙)就是窝沟龋的好发部位。

　　为何六龄齿最容易龋坏？罗永军解释，因为六龄齿是萌出时间最早的恒磨牙，一般在6岁左右就开始萌出了，它的咬合面很大，承担着最主要的咀嚼功能，再加上其咬合面有许多小窝和沟裂，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，在充分嚼碎食物的同时，也容易积存食物残渣并形成菌斑，即便刷牙也不能将窝沟深度彻底清洁，并且由于窝沟内壁釉质薄，钙磷含量相对较少，“所以说，六龄齿是儿童龋齿中最易发生龋坏的一颗牙齿。”

　　有些家长在发现孩子“六龄齿”龋坏时，往往误以为这也是乳牙，以后是会换掉的，现在就算有点龋坏也不必去治疗。罗永军说，家长的这种想法其实是错误的，“六龄齿一旦长出，就终身不再替换，患龋后如果得不到及时治疗，容易使早期龋坏的六龄齿由表面向深部发展而出现更严重的疾患，进而导致六龄齿的过早缺失。”

　　通讯员 郑洵 记者 王诗韵