医生在为孙师傅检查。张庆萍摄

　　中国江苏网7月14日讯 前天是入伏首日，扬州出现了今夏首例热射病患者。当天下午5时30分，扬大附院（扬州一院）西区医院收治一名重度中暑也就是热射病患者。患者孙师傅，男性，今年48岁，安徽人，在市区某工地务工。

　　“患者被送到医院时，处于深度昏迷状态，体温高达40℃，并且出现呼吸衰竭、血压过低等危险症状，情况特别危急。”医院急诊科主任、主任医师邹晓东告诉记者，目前，这位大叔还在抢救中。

　　病情

　　48岁男子工地干活突然昏倒

　　当天下午3点多钟，孙师傅正在工地干活，突然感到身体不适，便坐到一旁稍作休息。没想到，他突然昏倒在地，不省人事。工友们赶紧将其送往附近的医院救治，由于孙师傅病情危重，医生立刻让随行工友将其转到扬大附院（扬州一院）西区分院。

　　邹晓东告诉记者，孙师傅被送到医院时，高热40℃，并伴有抽搐、昏迷，呼吸衰竭，血压过低等症状。“其为重度中暑，也就是热射病，情况相当危急！”

　　医护人员立即按照高温中暑救治措施，给予其监护、吸氧、插管、大量补液，冬眠疗法、亚低温治疗等方式，为其降温。所谓冬眠疗法，邹晓东介绍说，就是用冰盐水注入孙师傅血管、胃管，达到快速降温的目的。

　　一个小时后，孙师傅的体温终于降了下来。

　　治疗

　　呼吸衰竭，仍在抢救中

　　昨天下午，记者在医院急救室，看到仍在昏迷中的孙师傅。他身上绑着长长短短的仪器管子，一边的亲属愁眉不展。邹晓东介绍，病人病情较重，多脏器功能障碍，肝功能异常，血液系统异常、凝血功能障碍，呼吸衰竭，目前还处于抢救过程中。

　　孙师傅的情况令人同情，每年夏季的高温天气，各家医院都会有大量的中暑病例，其中致人死亡的热射病也有多例。

　　邹晓东介绍，一般中暑症状有热衰竭、热痉挛和热射病，上述三种情况可顺序发展，也可交叉重叠。热痉挛以肌肉痉挛为主，大量出汗后电解质丢失，缺少钾、钙、钠。热痉挛年轻人多发，尤其是大热天经过长跑等剧烈运动，不做调整就容易引发。

　　热衰竭以老年人多见，尤其是有心脏病的老人，大量出汗后，体液丢失过多，出现有效循环血量不足，出现血压下降，休克的症状。“重症中暑的热射病，是中暑中情况最严重的一种，如不及时救治将会危及生命。”

　　热射病指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。“它以高热，中枢神经系统功能紊乱为主，出现如昏迷抽搐、脑水肿、颅内压升高等情况。”

　　提醒

　　预防老人非劳力性热射病

　　孙师傅是因为高温下劳累导致的热射病。需要注意的是，在以往的病例中，老年人常患的是非劳力性热射病。

　　邹晓东说，非劳力性热射病，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。另外，精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒及偏瘫或截瘫患者，也是热射病的高危人群。

　　非劳力性热射病，多表现为皮肤干热和发红，84%-100%病例无汗，病发初始时，行为异常或癫痫发作，继而出现谵妄、昏迷和瞳孔对称缩小，严重者可出现低血压、休克、心律失常及心力衰竭、肺水肿和脑水肿，大约5%的病例发生急性肾衰竭，常在发病后24小时左右死亡。

　　天气越来越热，邹晓东提醒市民，如果常在室外作业的，应避免高温阳光直射下的连续劳动，尽量呆在通风的环境下，可以穿一些透气的衣物，必要时适当补充一些盐水，防止水和电解质的丧失。

　　她建议市民，炎炎夏日，要适当减少工作强度，休息时多喝点绿豆汤之类的饮料，并且保证按时睡觉，避免疲劳熬夜。尽量避免中午时分在室外活动，外出多穿着轻薄透气的衣服，要多补充水分。

　　专家特别提醒老人，高温季节，一定要呆在阴凉通风的场所，千万不要舍不得开空调、风扇，有慢性心血管、肝、肾疾病和年老体弱者尤其要注意自我保护。

　　通讯员 仇上斌 记者 张庆萍

　　■小贴士

　　哪些人群易中暑？

　　邹晓东表示，有三类特定人群易中暑：一是高温下露天工作的劳动者；二是老弱病残的市民；三是小孩。其中，老弱病残人群中，居家型老人、有基础疾病的老人不做好防护措施，容易中暑患病。 以上三类人群要适当做好防护，防止强烈的阳光直射入脑部。另外，医生还发现，近年来一些体质较弱的年轻人，也容易中暑。

　　遇到中暑该咋办？

　　邹晓东提醒，遇到中暑，轻者要立刻脱离中暑环境，迅速到阴凉通风处仰卧休息，解开衣扣，腰带，敞开上衣。可服十滴水、人丹等防治中暑的药品，喝点盐开水；如果患者的体温持续上升，有条件可以在澡盆中用温水浸泡下半身，并用湿毛巾擦浴上半身；如果患者出现意识不清或痉挛，这时应立刻送到医院抢救，在通知急救中心的同时，注意保证呼吸道畅通。

　　编后话

　　别拿天热不当回事

　　以往，提到中暑，人们常常不以为然，甚至不把这当成一种病。但这几年，随着“热射病”这个新名词的频繁出现，我们终于发现，原来中暑真的可能是致命的。

　　孙师傅发病当天，气象数据显示，扬城最高温还没到35℃的高温线，按理说，工地还没到停工的“标准”。然而，悲剧仍然发生了。这给工地负责人以警醒，别太死板地恪守那个35℃或37℃的停工线，只要自己感觉热得“受不了”了，就要及时关心一下工人们，多些防护。

　　更何况，某些工地即便到了停工线，也没有停工的意识。因此，相关部门要加强监管，别拿天热不当回事，等到真的“热死人”，可就晚了。

　　子明