中国江苏网7月6日讯 今年6月6日，市委、市政府出台了《2017“三直接”十大环节操作规范》，梳理出建设领域批后管理、行政事业单位货币资金管理、外出学习培训管理、“双随机一公开”监管、农村集体资产流转交易、政策性农业保险查勘理赔、政府采购、竞争性财政项目资金管理、医疗机构市管耗材集中优采购、房屋征收和征地拆迁补偿等重点环节，针对“小官巨贪”“微腐败”“群众身边腐败”等反映强烈的突出问题，强化制度供给，持续延伸“三直接”关键环节操作规范，扎紧扎密制度的“笼子”。本报今起开辟——聚集扬州《2017“三直接”十大环节操作规范》专栏，对今年十大环节操作规范进行专题解读和宣传报道，敬请关注。

　　“‘看病贵’的关键在于，医用耗材购销的中间流通环节存在不合理的费用和利润，一些医用耗材几经转手、层层加价，加重了群众负担。”市卫生计生委有关负责人说。

　　为进一步加强医用耗材采购管理，建立科学合理的价格约束机制，市卫生计生委根据市委、市政府《2017年“三直接”十大环节操作规范》要求，制定出台了医疗机构医用耗材采购环节操作规范，建立了“公开招标、价格谈判、合同签订、网上采购、分级监管”五个环节的操作规范，进一步规范医用耗材购销行为，有效降低医用耗材价格，减轻群众医疗负担。

　　公开招标

　　确保质优价廉产品入围

　　对具有竞争性的市管医用耗材产品，采用公开招标方式采购，“双信封”评审。即对医用耗材进行经济技术标和商务标评审，经济技术标评审根据企业生产规模、销售额、市场信誉、市场覆盖、质量相关证明等指标，以客观指标为主进行评审。经济技术标评审入围者进行商务标评审，商务标评审对产品投标价格进行评审，降价幅度高的产品入围。

　　价格谈判

　　有效降低医用耗材价格

　　医用耗材集中采购入围结果公布后，各医疗机构在市成立的耗材专家库中随机抽取外院临床专家不少于2名，组成价格谈判小组，于每季度末月1日至25日，根据临床需要，通过市采购平台，与产品所有入围企业在网上进行价格谈判，确定具体产品及成交价格，且成交价格不得高于产品入围价。同一企业相同产品的谈判价格按就低规则在主城区及同一县（市、区）范围内保持一致。

　　合同签订

　　明确购销双方权利义务

　　医疗机构与医用耗材生产企业或被授权的经营企业签订购销合同，明确采购品种、质量、数量、价格、付款时间、履约方式及违约责任等。购销双方同时签署《医药产品廉洁购销合同》，列明企业不得实施商业贿赂行为以及实施商业贿赂行为的后果等条款。

　　网上采购

　　规范医院耗材采购行为

　　根据价格谈判结果制定医疗机构个性化的采购目录，医院通过省、市医用耗材采购平台编制采购订单，网上采购目录内的产品，供应商根据网上订单及时配送产品，医院对货物数量、质量验收后，在网上确认产品入库，方可进入付款程序。

　　分级监管

　　积极防范违规采购

　　卫生计生行政部门和医疗机构通过采购平台网上监管系统，对医院采购耗材的品种、数量、价格，以及医用耗材生产经营企业供货、配送等情况进行动态监管，发现异常及时核查处理，防止违价采购、网下采购或从非规定渠道采购等行为发生。

　　季廉 周晗