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我为群众办实事|无锡市医保局:医保惠民再提速
2021-12-01 14:24:00  来源:中国江苏网  
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中国江苏网讯 自党史学习教育开展以来,无锡市医疗保障局全体党员干部从党史中汲取智慧和力量,切实将学习成效转化为干事创业、为民服务的生动实践,坚持群众思维,站稳群众立场,前期通过“无锡医保听你说”专栏广泛征求群众意见,深入基层调查研究,建帐定责、专班推进,以务实举措圆满完成了“医保惠民”实事项目。

围绕异地就医直接结算,助推“便捷看”。一是实现多渠道异地就医备案。目前参保人可在微信小程序、江苏政务服务网、“无锡医保”微信公众号等多平台进行异地就医网上备案,实现门诊和住院联网直接划卡结算,有效减轻了参保人员“跑腿垫资”的负担。据统计,七成左右的群众选择在网上、掌上办理异地就医备案手续。二是省内首批实现长三角医保关系转移接续网上直接办理。办理时限由45天缩短为4.5天,为长三角一体化、推进人才流动提供了保障支撑。三是推进异地就医门诊“一单制”结算。延长异地就医备案有效期,从30天内仅一次住院有效扩展为6个月有效且住院次数不设限制;进一步扩大支付范围和限额,调整保障范围和标准,实现长期异地就医直接划卡门诊特殊病种“全覆盖”。四是不断扩大直接结算范围。不断扩大异地就医直接结算影响面,实现跨省联网定点医院100%全覆盖,全市302家定点医疗机构全部纳入跨省联网结算。将省内定点药店纳入异地联网直接结算模式,目前无锡市有487家定点零售药店可以实行省内异地联网购药直接结算。

围绕医疗救助综合保障,织牢“兜底网”。构筑了基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重保障,困难人员经三重制度保障后住院和门诊特殊病种费用实际报销比例稳定在90%以上,大大减轻了患者医药费用负担,守住了民生底线。一是在参保方面,扎实做好困难群众免费参加居民医疗保险工作,2021年前三季度,共3.8万名医疗救助对象免费参加居民医保;二是在结算方面,稳步开展门诊、住院费用救助资金“一站式”结算发放工作,2021年前三季度,为24.5万人次发放医疗救助费用4296.46万元;三是在制度方面,推进无锡市医疗救助办法的修订完善,目前已形成征求意见稿,新的救助办法将进一步提升对困难人员的医疗保障力度。四是在政策方面,严格执行大病保险政策,政策范围内最低报销比例稳定在60%以上,2021年前三季度,全市共计有9.04万人次享受大病保险补助待遇,受益金额2.06亿元。

围绕医保公共服务水平提升,推进“就近办”。围绕群众在医保领域的“急难愁盼”问题,把好事办实、把实事办好,全面推进“15分钟医保服务圈”建设,分别在惠山区堰桥街道和宜兴市丁蜀镇建成2个省级“15分钟医保服务圈”示范点,目前两个示范点已正式开展窗口业务经办,群众可在家门口就近办理医保业务,打通了医保经办服务“最后一公里”。下一步将进一步拓展试点范围,全面推进15个“15分钟医保服务圈”市级示范点建设,让群众办事更便利,努力让锡城百姓的获得感、幸福感、安全感更加充实、更有保障、更可持续。

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责编:张良琴
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