1月25日，本报刊发报道《南京现有158万老人，却只有6000名专业护理员》，披露了南京市民政局近日出台的《南京养老服务人才“十百千万计划”》——计划“十四五”期间，市区养老护理员培训1万人次、经过培训上岗的新增3000人，培养领军养老服务组织机构负责人100名……

记者近日多方采访，为您解读一下该项举措出台背后的深层原因以及对深度老龄化的南京市意味着什么。

紫牛新闻记者 耿志清 董婉愉

堵缺口

大力培训，壮大养老护理员队伍

2019年，人力资源和社会保障部制定了《养老护理员国家职业技能标准》，首次将养老护理员的职业行为规范化、标准化，将养老护理员职业技能分为五个等级：五级/初级工、四级/中级工、三级/高级工、二级/技师、一级/高级技师。

《标准》对养老护理员并无学历要求，但在技能方面，如老年人照护基本知识、人际关系与沟通、安全卫生环境保护知识等方面提出了具体要求。

记者调查了解到，目前关于养老护理员的培训主要针对养老院、护理院等专业机构从业人员的技能培训，而且考核标准严格。从社会需求来看，占据主流的提供居家养老服务的初级养老护理员极其缺失，而目前家政服务人员/钟点工普遍不具备养老护理员的初级技能。

南京市目前有上千家遍布于社区的居家养老服务组织，他们告诉记者，没有经过培训的员工一般是帮老人打扫卫生，量量血压，聊聊家常。培训后可以给老人按摩，讲一些专业知识，或提供一些专业服务。那些来到居家养老站点的老人，都是自理老人；不能自理需要照护的，家属不敢送来，因为不放心。从上述《标准》看，养老护理员中初级工、中级工的技能要求不高，经过简单培训后均能胜任。因此，在社会上普遍开展养老护理知识、技能培训，一方面可以减缓护理员缺口压力，另一方面为其掌握中高级专业技能提供基础。

补短板

改善处境，养老护理员“留得住”“愿意干”

2020年底，南京点将台社会福利院护理员倪燕斩获江苏技能状元大赛第一个养老护理项目冠军，她还获得长三角养老护理职业技能大赛二等奖，被授予“江苏技能状元”荣誉称号，享受省劳动模范待遇，列入“省333工程”培养对象，直接认定为“江苏工匠”，且获得10万元现金奖励。

记者了解到，从临床护士到资深养老护理员，再到“江苏工匠”，倪燕用了8年。可见，在养老护理专业领域，掌握专业化技能无论是资金成本还是时间成本都较高，更何况，一个城市里，能有几个幸运的倪燕？

养老机构和居家养老服务组织普遍反映：老人对护理员的需求和要求越来越高，却只愿按钟点工标准来支付工资。没有政府补贴的护理员，上门服务一小时往往报酬只有十几元，造成护理员缺少职业荣誉感，心理压力大。

记者采访发现，在当下老龄化社会，大家对养老护理员这一职业的认同度不高，而针对养老护理员的职业保障、待遇相关举措普遍缺失。

长期关注基层养老的江苏新高的律师事务所合伙人马广路律师表示，目前财政补贴政策并没有针对养老护理行业的“痛点”——养老护理员既然作为社会对其有重大需求的职业技能人员，全社会一方面应当推广社会培训、扩大从业人员范围，另一方面需要为他们长期执业提供政策支持。比如，对开展社会培训的机构提供财政补贴，对职业技能人员的落户、购（租）房等提供优惠政策，让养老护理行业的从业人员“留得住”“愿意干”。

解难题

迎难而上，破解老人“带病养老9年”难题

据统计，我国失能失智老年人超过4000万。按国际公认的3位失能老人配备1名护理人员的标准，我国养老护理人员需求量至少超千万。同时，到2050年，我国的人均预期寿命是77岁，而人均健康预期寿命是68.7岁。这意味着，老人们在生命的晚期，有9年时间是带病养老。老人空巢化、家庭少子化，则意味着老人需要的陪伴和护理养老更大程度上依靠社会。据南京市民政部门预测，“十四五”期间，全市需要专业社区居家养老护理员超过3万人。另据初步预测，“十四五”即2021—2025年间，南京常住老年人口每年还将新增5万—8万人，也就是说到2025年南京市常住老年人将超过190万。在人才之外，记者也看到，一些老人在经济上并不富裕，他们多半还没有花钱购买养老服务的意识，以致目前政府和社会力量介入的居家养老服务中，除了政策补贴的助餐服务老人比较认账外，其余在助浴、助医、助急等方面，都是“呼声高雨点小”。因此，政府引导、社会参与的护理制度就格外急迫。

“不管怎样，市里已经把养老服务人才队伍的建设提高到养老服务工作的重点，有了点靶向治疗的感觉。”南京一位民营养老机构负责人说。如何针对养老护理行业特点开展技能培训，提高职业荣誉感，提供养老护理员的各种待遇，让他们愿意长期从事养老护理服务工作，是政府相关主管部门、养老行业企事业单位需要重点思考的。