中国江苏网8月30日讯 出生3天，孩子一只眼睛的泪道被脓液堵塞睁不开。南京爱尔眼科医院专家“螺蛳壳里做道场”，在婴儿鼻腔内操作微创器械，成功疏通泪道。据介绍，出生3天的患儿泪道疏通手术，为全国最小年龄。

　　出生3天，泪道堵塞

　　近日，南京爱尔眼科医院收治了一名小患者晨晨（化名），这是她出生后进入的第二家医院。晨晨来自江苏连云港，虽然出生仅3天，但是笑起来细长的眼睛弯弯，十分好看。晨晨的出生给全家带来了极大的喜悦，但晨晨左眼角处的一个青灰色包块引起了其母小沈的注意。经医生检查后，发现可能是泪道方面的问题，考虑到孩子年龄较小以及当地技术问题，便推荐去找国内权威泪道专家、南京爱尔眼科医院范金鲁主任。小沈被迫接受母女分离，目送女儿踏上求医之路。

　　经范主任检查发现，晨晨患有新生儿泪囊羊水囊肿，因泪道堵塞，使眼部不断形成分泌物。

　　小鼻腔内做手术，成功疏通泪道

　　范主任决定为晨晨采用最新的3D内窥镜技术，实施“鼻腔内窥镜下泪囊造孔联合羊水囊肿切开术”。经过详细的术前准备，当天下午，晨晨被推进了手术室。范金鲁在3D内窥镜引导下，用穿刺刀做囊性肿物及泪囊弧形切开，引流包块中的液体，切除囊壁，并对伤口周围做抗菌消炎处理，促进纤维组织修复。

　　手术的过程看上去很平常，但难度极大。范金鲁告诉记者，新生儿鼻腔本来就小，手术过程中，小鼻腔里面同时放进泪道镜和持针器两个器械，上面还夹着一根针，带着一根线，器械转弯抹角还要避免磕磕碰碰，不仅伤口要缝好，还要避免损伤鼻黏膜，小小的螺蛳壳里做道场，这也是手术的难点所在。

　　经过手术，晨晨的泪道被打通，眼角的脓包消失，即将出院。范金鲁介绍，此前，他曾为多个出生几个月的宝宝做此手术，但出生3天的还是第一次。

　　婴幼儿泪道阻塞，有些可在家按摩

　　南京爱尔眼科医院泪道学科带头人范金鲁主任说，婴幼儿泪道阻塞性疾病主要包括：羊水囊肿、羊水囊肿并感染、鼻泪管阻塞、泪囊炎。根据适应症和患处发展程度不同，可逐步采用按摩、探通、鼻腔内窥镜下囊肿造孔和鼻腔内窥镜下泪囊造孔术。

　　其中，针对部分羊水囊肿、鼻泪管膜性阻塞和泪囊炎患儿，家长只要掌握正确的按摩手法，即可在家进行针对治疗。首先，家长需要洗净双手，将指甲修剪得圆钝平滑。然后，将患者直立（抱起），以食指在内眦角——即泪囊在皮肤的投影区上推下睑，指尖越过上睑后，快速下压上睑，指腹压在内眦角，食指不要离开皮肤，向对侧眼角方向按下，然后轻轻抬起，再按下，如此反复进行。部分患者可自愈。

　　通讯员 翟珣 交汇点南京晨报记者 戚在兵