晚报讯 数九寒冬，对于没有统一供暖的地区来说，即使待在室内，体感也非常寒冷。不少怕冷的市民尤其是女孩子，就会紧抱着热水袋等各种取暖设备不放。殊不知，一种易被忽视的“热性皮肤病”正在悄悄靠近。连日来，南通瑞慈医院皮肤科就连续接诊了多起这样的患者。

　　上周末，12岁女孩小童无意中发现一侧小腿上长了很多水疱，家长匆匆带来瑞慈医院就诊，否认外伤、烧伤史。经了解，小童晚上睡觉脚边喜欢放着热水袋。为此，接诊医生张洪炜判断，小童腿上的水疱其实就是烫伤引起的，因为几乎感觉不到疼痛，所以直到早上起床穿衣时才发现，相对于瞬间高温下的烫伤烧伤，医学上把这种烫伤称为慢性烫伤。

　　小王是一位90后办公室职员，她的左手掌、手指腹侧长着网状暗红斑已经2个月了，开始时的时隐时现到现在持续存在，无疼痛、瘙痒伴随。2日上午，她来到瑞慈医院就诊，接诊医生的一句提问解开了谜团： “左手有没有长时间握着热水杯的习惯？”原来，该患者入冬后左手几乎整天握着热水杯，故而仅有左手接触水杯的部分呈现损害。这种疾病称之为火激红斑，是皮肤长期受不足以引起烧伤的高温作用，导致局部皮肤产生持久性红斑和网状色素沉着、毛细血管扩张等症状。

　　“这两个病例均为热性皮肤病，临床表现及轻重程度与接触的热源种类、接触时间、接触距离相关；并且均为长时间的高温作用下产生的皮肤损伤，因不足以短时间引起烫伤导致痛感，故而并不会在意，如同‘温水煮青蛙’。” 张洪炜介绍，以往热性皮肤病常见于司炉、厨师等高温作业的人员，但随着生活方式变化及取暖新产品层出不穷，热性皮肤病的发病人群逐渐扩大。其中包括苦读至深夜的学生族和部分室内工作人员，因常常把取暖设备放在脚边，故以小腿的皮损为主；老年人本身更注重保暖、且皮肤感觉功能衰退，对热感反应比较迟缓，也成为高发对象；此外，据统计，女性患者比男性高出10倍，因为市面上常见如保温杯、热水袋、粘贴式暖宝宝等热性敷贴、艾灸、电热毯、取暖器等，更受女性的青睐。

　　张洪炜建议，市民在睡着之前拿开热水袋、关闭电热毯；勿长时间近距离贴近取暖设备；热性敷贴、艾灸等使用要谨慎。一旦身体有部位出现水疱，不要人为撕破，水疱大者可消毒后抽出疱液，残留的水疱皮保留覆盖，以免引起继发感染或导致明显的瘢痕，如有破损、糜烂，需按照烧伤处理。他特别强调，火激红斑的早期病变是可逆的，但持续热吸收后可导致持久性毛细血管扩张、色素沉着甚至细胞的恶变，故早期发现并脱离热源最为重要，损害处勿过度烫洗、摩擦，可外用温和润肤剂或超氧化物歧化酶霜，色素沉着可选择相应外用药物。

　　张洪炜强调，冬季防寒保暖固然重要，但持续性的慢性热伤害常常被忽略，市民应加强对取暖设备安全使用的认知。出现慢性热伤害，如果症状较重或无法分辨是否由取暖设备引起，市民需至正规医院皮肤科或烧伤科就诊。

　　记者冯启榕