带状疱疹成夏季高发病 南通专家:不仅要看皮肤科
中国江苏网讯 (通讯员张凌丽 徐燕 记者冯启榕)带状疱疹是夏秋季节的高发病,许多患者在治愈疱疹后却发现遗留下要命的神经痛。这种后遗神经痛比针扎、火烧、刀割还要让人难受,俗称“不死的癌症”。市六院提供的一项最新数据显示,40%~50%大于50岁的患者会发展为带状疱疹后神经痛,而大于70岁的患者,带状疱疹后遗神经痛的比例高达90%。记者走访发现,得带状疱疹后遗神经痛的患者不在少数,病程短则一个月,多的长达18年。
土法治带状疱疹,耽误病情
3个多月前,64岁的冯先生突然发现右侧头颈部出现许多黄豆大小的丘疱疹,皮肤红热疼痛,并有烧灼感,接着患处出现密集透明的水泡,疼痛异常。“发现后,我就告诉了我母亲,她说这可能是带状疱疹,就用土办法调制的香油面糊给我揉搓,但一直不见好。头颈部那块皮肤都不能碰,感觉有一万根针在扎我。”两个多月后,冯先生来到市六院皮肤科就诊。虽经足量的抗病毒用药,同时调节和营养神经后有所缓解,但冯先生依然感觉疼痛难忍。
市六院皮肤科主任秦晓庆称,在患带状疱疹的早期就应及时到医院就诊,一般情况下,如果在急性期进行正规的治疗,就可以缩短病程,防止留下后遗神经痛,门诊上却有不少患者因民间的迷信方法耽误了治疗,遗留下后遗神经痛。他建议冯先生到疼痛科进行进一步的治疗。
“海陆空”三军联合,缓解疼痛
在市六院疼痛诊疗中心等待就诊时,冯先生发现就诊的患者中,和他一样得带状疱疹后持续疼痛的患者不在少数。
“很多病人感觉皮肤上得的毛病就要去皮肤科就诊,其实得了带状疱疹不仅要看皮肤科,还要看疼痛科。”市六院疼痛诊疗中心首席专家郑拥军博士解释,因为这个疾病不仅仅是皮肤病,也是一个神经系统遭受损害以后的神经病。如果不治,后面会遗留很长时间的带状疱疹后遗神经痛。一旦合并有带状疱疹后遗神经痛,一般需采取综合治疗,“相当于我们打仗需要动用海陆空三军联合来作战,除了药物治疗、营养神经以外,还需微创治疗,比如射频微创治疗、皮肤局部刺血治疗、肉毒素治疗。”
在了解病情后,郑拥军博士为冯先生进行了“颈枕部神经阻滞+脉冲射频”微创治疗。在做了一次治疗后,冯先生当即感觉疼痛得到缓解,隔了一周做第二次治疗时,冯先生脸上露出了久违的笑容。
摆脱后遗神经痛,早期干预最重要
“大冬天不敢穿衣服,外面要用一个铁丝的架子把皮肤保护起来,皮肤一点也不能碰,碰上去就会感觉到是有一万根针在扎,或者有一万只虫子在咬,有一种说不出的疼痛。”在市六院,一名患者这样讲述患带状疱疹后留下剧烈的神经痛。
“因为患带状疱疹后大概15天左右皮肤就愈合了,但神经却遗留下严重的难以愈合的创伤,周围会形成疤痕或者黏连。”为此,郑拥军提醒市民,如果出现带状疱疹,在急性期治疗皮肤的同时积极地进行正规的综合治疗,比如在神经旁边直接给药,局部最大程度地有效作用,或者用脉冲射频修复神经,加速急性期的修复,就很可能不会遗留后遗神经痛。如果时间拖得久了,比如有了8年或者10年,神经周围已经形成了顽固性的损害,不但疗程会长,而且可能疗效也会差,所以一定要早期干预,早期治疗,尤其是一个月以内进行微创治疗,可以使后遗神经痛几率大大降低。