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鼓医近一周抢救3例肺梗患者
2019-02-18 09:18:00  来源:南京日报  
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  本报讯(记者顾小萍 通讯员王娟)心梗、脑梗,随着发病人群增多,大家早已习以为常。可肺梗听说过吗?记者近日从鼓楼医院获悉,这个听起来有点陌生的疾病,鼓医一周内就接连抢救了3例。

  近日,50岁的徐先生突觉胸口闷闷的,喘不过气。家门口一家医院检查胸片、血常规都没异常,唯一就是D—二聚体这一指标升高,医生怀疑为肺栓塞(即肺梗),建议立即转至南京鼓楼医院。抽血、心电图、肺动脉造影,徐先生在鼓楼医院被确诊为肺栓塞,多处大块的栓塞堵上了肺血管通路,导致呼吸越来越困难。医院立刻开启绿色通道,将其安排进心导管室进行DSA下碎栓、溶栓术,可手术还没结束老徐突然没了心跳和呼吸。重症医学科顾勤主任得知病人情况,立即组织ECMO应急团队抢救。徐先生2天后才苏醒过来,目前仍在进一步康复治疗中。

  除了徐先生,近一周内,鼓楼医院重症医学科还收治了两例肺栓塞病人。“肺栓塞就是肺动脉血管的主干或分支被栓子堵死了,这样,会导致循环功能障碍以及呼吸衰竭。根据堵塞血管所支配的范围大小,病情轻重有所不同。大面积的肺栓塞起病急,死亡率高,病情凶险。”顾勤告诉记者,肺栓塞大约占猝死病例的15%。多数患者发病时表现为突发呼吸困难或胸痛。也有人表现为咯血、晕厥等。“需要注意的是,这些症状一般心血管病患者都可能会有,所以没有特异性,非常容易漏诊误诊。”顾勤说,血栓是最常见的肺栓子,70%—95%是因深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支,原发部位以下肢深静脉为主。

  “预防肺栓塞,得重视引起腿部静脉栓塞的因素,须戒烟、减肥、经常锻炼。长途旅行乘坐飞机要经常走动,不能走动的话,也要尽量活动脚踝。开车一两个小时就应该下车活动一下。做完手术或者生病也不要一直在床上躺着,实在不能下床活动也要把脚垫高10厘米左右。”相关专家提醒。

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责编:徒滢 崔欣
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