中国江苏网讯 去年8月底，我省首张居民健康卡云卡在浦口区发行。在手机上下载家庭医生居民版APP，输入身份证正反两面照片进行身份认证，绑定银行卡后，虚拟的居民健康卡云卡（以下简称云卡）就此产生。就医时使用云卡，能预约医生、挂号、付费，给患者带来极大的便利。据了解，江苏是云卡在全国的试点省份，而浦口区则是江苏省的试点区县。一年过去了，目前云卡的试点情况到底怎么样？昨天，记者在采访中获悉，由于标准和技术等方面的原因，目前，浦口区云卡的开卡量不到2000。一旦标准制定后，云卡将得到大规模的推广。将来，普通人只需要带手机就能就医。

　　云卡代替实体卡是趋势

　　“挂号时间长、付费时间长、取药时间长、诊疗时间短”，这是不少人去医院看病的感受。由于目前普遍使用的医院就诊卡、健康卡、社保卡、新农合卡等没有离线、移动支付功能，使得看病过程中的缴费环节需要在窗口排队等候办理。那么，如何解决这个问题呢？居民健康卡就是在这种背景下诞生的。

　　浦口区卫计局相关负责人介绍，居民健康卡起初是推广实体卡的。实体卡和银行卡大小类似，经过身份认证后，通过数据联网，实体卡内有患者的身高、体重、历史就诊情况等资料。患者就医时，医生只要刷健康卡，就能了解患者的具体情况，能极大节省时间提高效率。不过，实体卡推广后，很快遇到了一些问题。“每张卡的成本要二十多元，金融机构大规模发卡后，发现短期内收益不明显。而且，卡一旦丢失，补办肯定是要费用的，这笔费用，持卡人不见得愿意出。此外，还发现了其他一些问题”。

　　在国家推广“互联网+医疗健康”服务的背景下，健康卡云卡就诞生了。云卡是一种集“互联网+医疗健康+金融”于一体的手机虚拟卡。不但可以记录居民身份信息和健康信息，同时附有金融属性。经过身份识别的持卡居民可实现查阅本人诊疗数据等健康信息；在区域内各级医疗机构进行网上诊疗服务预约、缴费；在院内就诊各支付环节实现诊间支付、诊后支付；与医保（新农合）系统连通，能够实现无卡支付和自动确认报销比例等。和实体卡相比，云卡不需要办卡费用，使用手机即可注册，使用更加方便。

　　体检能自助，挂号支付很快搞定

　　昨天，全国十几个省市来宁参加居民健康卡试点项目启动暨技术培训会的几十名医务人员，来到浦口区桥林社区卫生服务中心现场参观交流。当着众多参观交流医务人员的面，桥林社区卫生服务中心一名医生当场进行了注册。下载家庭医生居民版APP（依规划，将来改名为健康浦口APP），点击进入我的居民健康卡栏目，再点击开通健康卡，拍照上传身份证的正反两面，再绑定银行卡（目前暂时只支持工行卡），完成这些步骤后就能自动生成，开卡成功了。开卡成功后，页面不仅显示持卡人的姓名性别，最关键的是生成了一个二维码，用专用机器扫描二维码，就能读出持卡人的全部健康信息。

　　记者看到，桥林社区卫生服务中心的健康小屋内有一台类似银行取号机的机器，只要持云卡，在感应区刷下，屏幕上立马能弹出云卡持卡人的相应信息。一名云卡用户刷卡后，屏幕上弹出了他的门急诊记录，上面有详细的检查诊断、描述，还有住院记录、体检报告等信息。在旁边，则有数台机器设备，可以测身高、体重、血压等，云卡用户可自助进行体检，这些信息会迅速通过云端传输到云卡内，快速更新资料。更神奇的是，云端资料能显示日、周、月的血压变化情况，让人一目了然。“云卡持有人，能自助完成体检。”桥林社区服务中心副主任雍小宁说，这样一来，体检就更加方便快捷了，节约了医疗资源，也方便了群众。

　　不只体检方便，看病整个过程也便捷了很多。在一台自助挂号机上，桥林社区服务中心的工作人员点击挂号，然后选择就诊科室和医生，把手机直接放到云卡识别区，嘀的一声后，手机上显示“请输入支付密码”，输入后，挂号成功。到药品窗口取药，也是直接拿出手机，放到取药窗口的健康医疗卡识别区，输入支付密码，就可以直接取药了。不仅如此，持卡人还可在线和家庭医生互动。

　　开卡需签约家庭医生，将来会完全放开

　　不过，记者注意到，目前云卡开卡，需要先签约所在地医疗机构的家庭医生。“为什么一定要签约家庭医生才能开卡？”昨天，不少前来参观交流的医务人员提出了疑问。浦口区卫计局统计信息科科长刘刚解释，这是个简单的技术问题。“以后，肯定会向第三方APP开放注册，因为云卡面对的是全体群众。目前，我们还在试点，还有很多地方需要完善。将来大规模推广，肯定不会设置开卡前提条件。”刘刚告诉记者，目前，浦口区家庭医生居民版APP下载量不到2000，也就是说，浦口区云卡的开卡量目前最多只有2000。

　　刘刚解释，开卡量跟推广有关，但主要还是相关标准没确定。“比如那个关键的二维码，里面包含用户的全部健康信息，这是很私密的。如何保证绝对安全，就是个难题。万一被别人发现了，扫了你的码怎么办？”刘刚表示，因为相关标准还没出台，目前的扫码机器还没最后确定。雍小宁也坦言，相应的设备还没到位，目前，云卡在实际就医中的作用还没完全发挥。

　　记者了解到，到2020年，江苏省力争实现每个家庭拥有一名合格的家庭医生，每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一张服务功能完善的居民健康卡，以此助力分级诊疗制度建设。昨天，省卫计委一名工作人员透露，云卡的相应标准正在制定，目前正在征求意见。刘刚说，只要云卡的相关标准一确定，大规模的推广会非常迅速。而相应的，各家医疗机构的大数据会联网，实现信息共享。将来普通人只要在手机上开云卡，以后就医能一卡搞定。

　　交汇点南京晨报记者 高文玉 摄影报道

　　桥林社区卫生服务中心医生现场演示开云卡。