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【“新小华”两会茶座】扩大医保覆盖 降低自费比例
2019-03-11 07:08:00  来源:中国江苏网  
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  中国江苏网讯 今年政府工作报告送出一份保障基本医疗卫生服务的大礼包。10日,“新小华”邀请到全国人大代表、南京市第一医院副院长陈鑫,和他聊聊看病那些事。

  新小华:今年政府工作报告您最关心什么?

  陈鑫:政府工作报告中关于医疗卫生的篇幅比往年都长,很好地回应了人民群众对民生的期盼。特别是城乡居民基本医保的筹资力度有明显提升,医保覆盖面进一步扩大,力度进一步加大。比如17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录,同时把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,等等。此前,农村居民医保和城镇居民医保也已经合为一体,享受同样的医保待遇,对于农村居民来说获得感更强。在全国所有医疗卫生经费中,病人自付比例已经从过去的50%下降到30%左右,体现了医改取得的巨大成就。

  从政府工作报告里的多个数字,都能感受到政府对医疗卫生投入的决心。医疗卫生关系到每个人,这个需求是持续的,而且随着我国人均寿命的提高,需求会更大。

  政府工作报告提到,我国现在60岁以上的老年人已经达到了2.5亿。预计在未来的10年、20年,人口老龄化程度进一步加深。政府工作报告花了比较大的篇幅讲到这个问题,说明政府已经为老百姓想到,提前在规划了。多种养老方式的结合,不管是传统的居家养老,还是新型的社区养老,各种养老院的建设,医养结合的方式,包括养老事业的制度建设、政策建设和具体的实施,都是从中央到地方需要投入精力去做的事,让现在的老年人老有所养,也为未来的老年人构建养老制度。

  新小华:医保“广覆盖”当中还存在需要解决的问题吗?您有哪些建议?

  陈鑫:现在医保的覆盖面已经比较广了,但老百姓为什么还感觉到“看病贵”?我认为目前存在的问题主要是支付比例没有降低到大家的期望值。随着国家发展、社会进步,如果能把自费的比例进一步降低,大家看病就不会觉得那么贵了。

  新小华:除了靠政府,比如江阴实行的“村级医疗互助”是不是也是一种形式呢?

  陈鑫:江阴经济实力强,这种形式可以作为补充。但就全国来说,主要还是靠政府财政,因为我们最终是要降低自费的比例,这样能够让医疗费用花在刀刃上,提高医疗费用、特别是医保费用的使用效率。

  新小华:您怎么看待大医院一号难求的现象?

  陈鑫:我国几乎所有公立医院还需要靠经营来维持医院日常运行,怎样让医院回归公益是我们真正需要思考的问题。我们希望有一天,大医院只救治重症复杂病人,简单病人转移给下级医院。预防保健做好了,病人越来越少,甚至医生越来越少,这是我们最希望看到的,而不应该把医院的收入作为考核指标。收入并不能反映一个医院的水平。我们要追求的是怎样用最有效、最合理、性价比最高的手段来治病。

  新小华:怎样加强药品疫苗安全?

  陈鑫:疫苗是疾病预防的一个重要手段,国家应当加强在制造、销售等每一个环节的监管。长春长生事件政府不希望再出现,老百姓更不希望再出现,希望更多孩子能从疫苗中受益。

  新小华:政府工作报告中提到做好常见慢性病防治,把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销,您怎么看?

  陈鑫:这两种病是非常常见的疾病,据统计,我国糖尿病人有1.2亿左右,成年人高血压比例也相当高。所以这两种病如果能纳入医保,那么对这一类病人是一个非常利好的消息,这也是覆盖面更广的表现。

  新华报业全媒体记者 吴 琼 实习生 双 爽/文

  韩 军/图

标签:医保;政府;小华;比例;陈鑫;医疗;医院;自费;工作;报告
责编:孟涛 崔欣
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