财富是“0”，健康是“1”，一个人创造财富，可以使这个“0”很多。倘若没有健康的“1”，最终还是“0”。人们对于健康的认知，越来越深入。如何让“社区”，在人们健康中担负起守门人角色？我们可以在哪些方面有作为？

　　今天我主持

　　●嘉宾：

　　袁亚非全国政协委员、江苏省工商联副主席、三胞集团董事长

　　王旭东全国政协委员、南京中医药大学教授、研究员、博导

　　●主持人：

　　黄阳阳新华报业全媒体记者

　　两位政协委员眼中的健康

　　主持人：现在人见面经常会问候和祝福身体健康，在你们眼中，什么是健康？

　　袁亚非：简单地说健康就是快乐，包括身体、心理上的，既包括硬件、也包括软件，总之，快乐才是一种健康。

　　王旭东：我是南京中医药大学养生康复专业的，对于“健康”，可以从三个层面来说。

　　第一是身体体格健壮不生病，第二是心理精神状态好，第三个是社会适应状态好。后来世界卫生组织又补充了一个道德，那么具备了这方面的人，才算是一个真正的健康的人，缺一不可，心理条件不好，身体再健壮也不算健康。

　　社区健康服务如何做得实

　　主持人：江苏家庭医生签约率在全国是最高的。而社区是一个城市中最基层的服务、生活单元，健康服务往往又是百姓感受最直接的服务，社区如何才能担负起社区健康守门人的角色？

　　王旭东：现在分级诊疗最基层的就是社区医疗，社区医疗实际上在我们老百姓的生活当中，就是身边的医生和医院，它发挥的作用就是老百姓贴心的医生。

　　要当好百姓的健康守护者，社会健康服务首先要掌握社区每位居民的健康资料，比如，这个社区里面每一个人都须知道个大概情况，他有什么原始疾病，家庭经济状况如何。二是社区也能解决百姓的常见病以及人们遇到的常见健康问题。三是社区健康服务机构要有丰富的资源。当一位社区百姓遇到相关不能解决的问题时，要知道往哪里转诊，到哪个大医院看哪位大夫更适合，当社区百姓从大医院回来后，又该如何疗养，如何保健。

　　袁亚非：三胞集团10年前就布局居家养老，收购了居家养老企业安康通。中国确立了“9073”的养老目标，90%还是在家里养老，7%是在社区，3%是在养老院，即机构养老。因此，社区健康服务是养老中的一个重头戏，应该占很大的量，企业在进入这个产业时，不仅要做实事，还要考虑效益，把养老变成一个产业，而不仅仅依赖于财政补贴。所以2014年，我们收购了以色列全球领先的居家养老企业Natali，去年又收购了以色列第二大的护理公司A.S.Nursing，把它们的方法论、管理系统引入到中国来。安康通到2014年才做了不到10万的用户，引入了Natali的经验后，就这两年时间，用户到今年1月底，已经到434万了，到今年年底用户希望做到一千万。

　　社区健康服务需要花大量的人手，因此需要用“巧力”。这么多的基层健康服务，如果光靠医生去管理社区的服务对象，说起来容易办起来却蛮难的，无法让每个服务对象满意。这个时候拥有社区健康服务“利器”显得很重要，因此，我认为，远程医疗技术显得非常必要。在社区我们有健康一体机和健康随诊包，今年大约会在5000个社区进行布局，或者在用户家里安装远程医疗设备，平常让老年人来社区或者用安装在家里的远程医疗设备测一些关键指标，血压、血糖、心脏等，之后相关数据会上传到云端，传输到后台，医生根据你的数据档案跟踪健康，当看到有不正常迹象时，会发出警示，这个时候再帮老人联系医院，或者让我们的助老员，让医生、护士再上门。Natali多年累计的数据显示，通过远程医疗的有效服务，84%的情况下，用户可以安心在家或者社区接受医生的指导，只有16%的情况下，才需要入院进行进一步的深度治疗。可见远程医疗在保证用户健康的同时，也避免了不必要的医疗资源浪费，可将有效的、目前并不宽裕的医疗服务资源聚焦真正需要健康服务的百姓。

　　勿缺“利器”更须“走心”

　　主持人：百姓对于医疗卫生，评价标准有两个，一个是质量，另外一个是价格。您觉得现在急切需要我们解决的、要注意的是哪个方面？

　　王旭东：作为整个卫生行业来说，如何化解“看病难、看病贵”的压力，这是很多医卫界人士一直探讨的。而百姓对于医卫“质量”，往往体现在看病难上。而看病的价格，则体现在看病贵上。现在谈社区健康守门人的问题，作为一个医生来说，医学品质和道德是尤为重要的。社区医务工作者，不仅要有好的设备，更需要“走心”，有一颗为病人服务的“心”。现在很多社区医院有家庭医生，但很多市民还是会自己去大医院看病，这就不叫真正的双向转诊。作为社区健康守门人，就要担负起这样的责任，当你遇到健康困惑时，我有本事给你“走心”解决好，在没有能力处理时，开出一份介绍信，可以让某某大医院的专家医生一同解决，病人根本不需要自己去排队挂号，也不要在大医院到处转来转去，如果能做好社区健康守门人，使百姓求医问药更有针对性，降低很大的就诊看病成本。

　　百姓的“保障包”厚实了，百姓也会更乐意在社区内解决健康上遇到的问题。所谓的“保障包”，就是国家医疗保险制度，现在只是广覆盖、水平不断提升的阶段，现在来看，还应该更加地扩张商业保险，不同人群的保险，要有对应其内在需求的不同服务内容的保险。在欧美国家或地区，中医针灸一次将近1500元人民币，这么贵的价格，病人并不担心，还是照样付，而这笔付出，很大一部分是保险帮他偿付的。

　　新华报业全媒体记者 黄阳阳