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肺小结节诊断用上“导航系统”

来源:南京日报   作者:顾小萍   2017-05-09 10:26:00

  本报讯(记者顾小萍通讯员胥林花)所有的肺癌几乎都是从肺结节演变而来,不过,有些肺小结节很“狡猾”,长在肺尖部导致气管镜到达不了,患者只能等待一段时间观察结节变化,这让很多患者不得不度过忐忑不安的几个月。昨天,江苏省肿瘤医院宣布,肺部小结节诊断已经进入全新“导航”时代,无论在哪里都可以轻松定位。

  肺癌是南京的第一大夺命癌,而所有的肺癌几乎都是从肺结节演变而来。江苏肺结节发病率大约在2%—4%。

  省肿瘤医院肺癌中心主任、首席专家许林教授告诉记者,肺结节是良性还是恶性,有时比较难判断。前两天,一名60多岁的男子在体检中发现“磨玻璃结节”,由于结节部位在左上肺肺尖,紧邻重要的大血管,普通的支气管镜无法找到,肺穿刺又极易造成血气胸,风险很高,医院最终为他进行了电磁导航支气管镜检查,“这也是我院首例电磁导航引导下支气管镜活检术。该患者的最终病理为恶性,即将接受手术”。

  电磁导航支气管镜,通过电磁定位、虚拟支气管镜以及三维CT成像技术的有机结合,如同在肺部建立了GPS导航系统。省肿瘤医院胸外科副主任李明医生介绍,这一系统可将患者的胸部薄层CT片自动生成肺部的三维树状模型,相当于为患者制定了肺的“电子地图”,肿瘤结节的位置清晰显示在模型上,医生就可以在电脑系统上制定一条“虚拟导航”的路线,将导管引导到小病灶旁边,然后借助导管放置穿刺针和活检钳,将组织取出送病理科活检,以确定结节性质。“一棵松树上只有一个松果,松鼠想找到那个松果很难,有了导航系统,就可以设定最佳路线,松鼠很快就能找到那个松果了。”李明打比方说。

  据悉,这一最新检测技术让难以判定结节性质的患者在极早期就可以获得明确的病理学诊断,无须像以往等待3个月甚至6个月来观察结节变化再作判断。

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责任编辑:苗津伟