到南京的社区医院看病，除了可以用医保卡余额，还能省不少钱呢！最多的情况下医保后二次报销最高75%！

　　要在这16家医院享门诊统筹需社区医院首诊

　　门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。也就是说，只要你有南京职工医保，可以在任一医保定点的社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊（急诊、抢救不受此限制），专科医院也可以是全体参保人员首诊医疗机构。

　　但是，需要注意的是：如果你想在以下这16家医院（附表）享受门统待遇，需要先在社区医院首诊，然后办理转诊手续后才能享受，转诊手续由首诊医疗机构负责办理。另外，在药店买药不享受门诊统筹待遇。

　　需要注意的是，门统转诊的有效期，由办理转诊手续的首诊医疗机构根据参保人员的实际病情确定（一般默认为一个月），这期间在转诊的三级医院发生费用可以直接按规定享受门统待遇。但是，如果你需要再次转诊，就必须重新办理转诊手续。

　　这些人可享受门统待遇

　　1、按月正常缴费的机关、企事业单位在职职工；

　　2、连续缴费满6个月的灵活就业人员；

　　3、退休人员。

　　一年内，在门诊看病的费用（已纳入“门慢”“门特”等结算的门诊费用除外）中，起付标准以下的，由参保人员个人支付；起付标准以上、最高支付限额以下的，由统筹基金和个人共同分担。

　　门统转诊医疗机构名单

　　举个例子，某在职职工一个年度内在社区医院门诊看病，扣除自理和自付费用总计花了2000元，则超出起付标准1200元的800元部分，可以按70%报销，即医保基金支付800×70%=560元，个人承担800×30%=240元。

　　也就是说：个人一共只要付1200+240=1440元。

　　交汇点南京晨报记者 钱鸣 整理