新华报业・新江苏讯 近日，镇江市第一人民医院口腔科团队成功完成一场历时 7 个多小时的复杂舌癌手术，患者随后送出两面锦旗，分别致谢医生和护士团队。

一个月前，家住扬中的 76 岁施大爷（化名）发现右舌长了个大肿块，家属带他辗转南京、上海等多家医院，被告知其患恶性肿瘤的可能性较大，需手术治疗，这可把一家人急坏了。考虑到外地就医不方便，家属经过打听，了解到镇江市第一人民医院也开展此类手术，遂找到了该院口腔科副主任医师、颌面外科病区主任杨学明。

医生为施大爷进行了检查，通过活检，病理证实为高分化鳞癌。因患者年龄大，同时合并高血压等多种基础性疾病，杨学明立即组织多学科专家进行会诊，将治疗方案及相关风险与患者及家属反复多次沟通。在充分评估了手术风险和可行性后，患者及家属最终决定在该院进行手术治疗。

口腔科团队根据病情需要，为施大爷开展了 “右侧肩胛舌骨上颈淋巴清扫 + 右舌肿块扩大切除 + 右下颌骨部分切除 + 右股前外侧皮瓣修复 + 血管吻合 + 气管切开术”。这场手术历时 7 个多小时，不仅切除了肿瘤，还利用患者自身的大腿皮肤组织对舌部缺损进行了修复，以保存手术后舌头的发音、吞咽等功能。在医护团队的精心护理下，术后十天，施大爷顺利出院。

“住院期间，我感受到了医护人员的专业与温暖。他们一次次耐心地与我沟通，让我从最初的恐惧到后来坦然面对，再到积极配合治疗。特别是拆线后，我看到修复效果这么好，心里真是说不出的感激。” 施大爷动情地说。

作为这场手术中的关键一环 —— 利用大腿皮肤修复舌缺损，这并非简单的皮瓣移植。据口腔科副主任、副主任医师杨学明介绍：“在手术前，我们先带患者到 B 超室进行大腿血管穿支定位，并在皮肤上做好标记。这样，在手术中就能精准地找到穿支血管，为皮瓣的成活打下坚实基础。当然，仅仅将切取的皮瓣缝到舌体缺损的区域是远远不够的，我们还需要将大腿上取下的皮瓣动脉与颈部的动脉吻合，静脉与颈部的静脉吻合，股前外侧皮瓣的穿支血管变异较大，手术难度相对较高。”

术后，施大爷被转至重症监护室进行密切观察，以确保皮瓣能够顺利成活。这期间，医护团队的配合至关重要，要时刻关注皮瓣的血运情况，及时发现并处理任何可能出现的危象。

每天晨会结束后，以焦丽萍护士长为首的护理团队都会与医疗团队一起查房，副主任医师高继宾、主治医师张晨、住院医师罗浩和房建敏都会共同讨论患者的病情和治疗方案。杨学明谈到医护配合时，充满了对团队的自豪：“医疗和护理是密不可分的整体。俗话说得好，‘三分医疗，七分护理’。我们的护理团队与患者接触的时间更长，更能发现那些细微的变化和问题。”

面对舌癌术后缺损的修复问题，杨学明表示，并非所有情况都需要进行修复，而是要根据患者的具体情况来制定个性化的治疗方案。“在选择修复方式时，我们会综合考虑患者的全身状况、肿块的大小、医生的经验和技术水平等多种因素。”

据了解，口腔癌是全身第八大恶性肿瘤，其中舌癌最为常见。预防口腔癌，需要从日常做起。

首先要养成良好的饮食习惯，避免进食对黏膜有刺激性的食物，如槟榔、烟酒等。其次，要保持良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，定期使用牙线清洁牙缝。此外，定期的口腔检查也是必不可少的。杨学明提醒大家：“如果发现口腔内有经久不愈的溃疡、白斑、扁平苔藓、红斑等异常表现，应及时就医并接受专业治疗。对于已经确诊的口腔癌患者来说，早期发现、早期治疗是提高治愈率的关键。”