近日，23岁青年小林（化名）骑电动车时不慎摔伤，被120紧急送至建湖县人民医院急诊。入院时，小林已出现双下肢肌力0级、大小便不能自解、感觉异常。结合影像学检查，急诊科敏锐识别出腰2椎体爆裂性骨折合并急性脊髓损伤，同时伴有代谢性酸中毒及乳酸性酸中毒。

“这么重的伤，肯定得去上海或者南京啊，可这一路上颠簸，万一耽误了，孩子这辈子就毁了！”得知病情的小林家属心急如焚，去大城市救命的本能和担心路途风险的恐惧交织在一起，让他陷入了两难。

对于这类创伤，脊髓缺血每延长一分钟，神经功能不可逆的风险就增加一分，救治必须与时间赛跑。面对家属的担忧，脊柱科医护团队耐心沟通，依托建湖县人民医院与上海三甲医院的协作机制，不仅能通过线上会诊快速评估，还能邀请专家教授赶赴现场提供技术指导。这才打消了家属的顾虑，决定留下接受治疗。

时间就是预后。建湖县人民医院立即启动急危重症MDT多学科会诊，脊柱科、急诊科、ICU、麻醉科同步联动，并邀请上海骨科教授线上会诊，经综合评估，患者腰2椎体爆裂性骨折导致椎管严重受压、硬膜破裂伴马尾神经挫伤，伤情极其凶险，若不及时手术减压，极可能造成终身瘫痪，必须即刻手术。

鉴于伤情复杂、手术难度大，医疗团队争分夺秒，在最短时间内完成了检查、评估、备血、手术方案制定及重症监护预案等全部术前准备。与此同时，脊柱外科教授自上海赶赴现场，为这台高难度手术提供全程技术支持与质量把控。在多方紧密协作下，历经3个小时的高精度操作，彻底解除脊髓压迫，精准修复破损硬膜，手术顺利结束。

术后，患者转入ICU接受24小时动态监测，医护团队针对性开展镇痛、抗凝及内环境维稳治疗。术后第3天，小林生命体征平稳，转回普通病房接续康复。得益于救治的及时介入和术后持续、精细化的康复护理，小林的恢复情况远超预期。目前，他双下肢触觉完全恢复，足末梢循环正常，腿部肌力较入院时显著提升，并已开始在康复科进行系统的功能锻炼及下地行走，向着重新站立的目标稳步迈进。

从急诊接诊的快速响应，到MDT的高效联动；从术前准备的分秒必争，到术后康复的无缝衔接，再到院外合作机制的深度协同，建湖县人民医院“响应迅速、衔接顺畅”的全流程急危重症救治闭环体系，有力支撑起复杂脊柱创伤的“黄金时间”抢救能力，让急危重症患者在“家门口”就能获得及时、有效、连续的救治，为区域百姓的生命健康筑牢了坚实可靠的防线。（赵旻）