中国江苏网讯 近日，徐州和佳医院依托成熟的急危重症救治体系与多学科协作（MDT）诊疗模式，成功救治一名因意外受伤导致重型颅脑损伤、合并多脏器损伤的16岁少年患者。面对病情复杂、治疗矛盾突出的危重病例，医院神经外科、ICU、麻醉科、急诊科等多科室无缝接力、精准施策，攻克多重临床救治难题，帮助患者闯过生死关卡，顺利康复出院，充分展现了医院在复杂颅脑创伤救治领域的过硬实力。

险象环生，少年突发重型颅脑损伤

据悉，该患者小郑（化名）因电动车相撞意外受伤，被紧急送往和佳医院急诊科救治。入院时患者病情极其危急，意识模糊、头面部严重外伤出血，生命体征处于不稳定状态。急诊科医生张琛第一时间开展紧急查体，发现患者右侧瞳孔散大，神经系统体征异常，即刻启动医院创伤急危重症绿色通道，紧急联动神经外科王勇主任开展专科会诊。

经专业评估，患者GCS评分仅8分，属于临床高危的重型颅脑损伤，同时伴随脑脊液耳漏，明确提示颅骨骨折，颅内损伤程度严重。紧急头颅CT检查进一步排查出多项致命伤情：急性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅内中线结构移位，同时合并双肺挫伤、大面积头皮血肿。

据主治医生介绍，患者颅内血肿压迫脑组织，随时可能诱发脑疝。作为颅脑损伤最凶险的危象，脑疝会压迫人体呼吸、心跳核心中枢，短时间内即可引发心跳呼吸骤停，致死率极高，必须争分夺秒开展手术干预，为患者争取生机。

生死竞速，2小时极速救治

结合患者年龄、伤情进展及影像学检查结果，医疗团队判断，患者已具备明确紧急手术指征，无法采取保守治疗。重型颅脑损伤伤后48至72小时为水肿高峰期，其间极易出现血肿扩大、颅内压骤升、迟发性出血等致命风险，每一分延误都可能危及生命。

为最大程度保障患者生命安全，医院启动多学科应急救治机制，急诊科、神经外科、麻醉科、手术室高效联动、并行作业。在完成全套影像检查与病情评估后，仅用时2小时10分便将患者送入手术室。术前团队同步完成家属沟通、麻醉评估、颅内压调控、备皮配血等所有准备工作，极致压缩术前等待时间，牢牢抓住颅脑创伤救治黄金窗口期。

手术过程中，神经外科团队精准操作，彻底清除颅内血肿，有效解除脑组织压迫，快速稳定患者核心生命体征，成功规避脑疝致命风险，为后续康复治疗奠定关键基础。

精细攻坚，ICU精准平衡多重治疗矛盾

对于重型颅脑损伤患者而言，手术成功只是救治的开端。术后，小郑转入ICU接受监护治疗，一系列复杂且相互矛盾的救治难题接踵而至。术后次日复查显示，患者肺部挫伤持续进展、呼吸功能受损，加之持续性脑脊液耳漏，颅内与外界相通，极大提升了颅内感染风险，病情错综复杂、救治难度极大。

针对该病例“颅脑损伤合并肺挫伤”的特殊复杂病情，ICU周大成主任联合神经外科王勇主任团队，量身定制个体化精细化诊疗方案，在多重相互制约的治疗逻辑中精准寻找平衡，开展高难度监护治疗：精准调控液体输入量，规避补液伤肺、脱水伤脑的双向风险；动态优化凝血方案，兼顾颅内止血防出血与卧床抗凝防栓塞的双重需求；精细调节镇静深度，既降低患者创伤应激、避免血压波动引发二次出血，又实时保障意识可监测、病情可预判。

救治期间，患者先后出现低热不退、谵妄躁动、应激性肝损伤等多项术后并发症。面对反复波动的病情，ICU团队24小时全天候监护，动态复盘病情、优化诊疗细节，逐一攻克各项并发症，稳步化解危重风险。

硬核实力，多学科接力守护助力患者痊愈

历经10天9夜的多学科接力救治、精准监护，小郑逐步脱离生命危险，各项生命体征、身体指标稳步恢复，顺利转出ICU，转入普通病房开展康复训练。经过系统性康复干预，患者肢体行走、躯体转动等功能完全恢复，目前已顺利康复出院，回归正常生活。

此次复杂重型颅脑损伤病例的成功救治，是和佳医院急危重症救治能力的生动缩影。依托完善的创伤绿色通道、成熟的MDT多学科协作模式、精准的外科手术技术以及精细化的重症监护体系，医院可高效应对颅脑创伤、多脏器联合损伤等各类复杂急危重症，为区域群众生命健康筑牢坚实的医疗保障防线。

未来，医院将持续精进急危重症救治技术，优化多学科联动诊疗机制，以更专业的医疗实力守护百姓健康。