中国江苏网讯 近日,徐州医科大学附属医院肿瘤心脏病学MDT多学科协作中心举办首次疑难病例讨论会。该中心由医院副院长杨煜教授牵头组建,是苏北地区首家、区域唯一专注肿瘤心脏病诊疗的MDT平台,在全国范围内,同步整合肿瘤、心血管、影像、药学、重症、康复、营养、风湿免疫、护理全学科资源并建立常态化协作机制的同类中心较为稀缺,填补了苏皖鲁豫交界区域肿瘤合并心血管疾病一体化综合诊疗领域的空白。
如今,肿瘤治疗迈入精准化、个体化发展阶段,化疗、放疗、靶向、免疫等多种综合疗法大幅延长肿瘤患者生存期。但临床难题随之凸显:抗肿瘤治疗引发的心血管损伤、患者合并基础心血管病症、围治疗期突发心脏急症等病例逐年增多,直接威胁患者治疗安全,也不利于长期康复预后。
传统单科室诊疗模式存在明显学科壁垒,很难同步兼顾抗肿瘤治疗效果与心脏安全防护,面对肿瘤、心血管交叉疑难病症,难以制定系统化、个性化综合诊疗方案。为破解这一临床痛点,徐医附院整合肿瘤科、心血管内科等多学科优质医疗资源,搭建标准化、常态化跨学科协作诊疗平台,成立肿瘤心脏病学MDT中心,打破各科室独立诊疗局限,一站式处置各类肿瘤合并心脏疑难重症。
本次首场病例研讨,将两例疑诊免疫性心肌炎患者作为核心讨论对象。肿瘤科主任韩正祥介绍,PD-1/PD-L1 免疫检查点抑制剂已广泛用于多种肿瘤治疗,有效延长晚期肿瘤患者生存周期,但其诱发的各类免疫相关不良反应,已成为临床亟待解决的突出问题。其中免疫相关心肌炎发病隐蔽、病情进展快、致死风险高,被视作肿瘤治疗过程中的 “沉默杀手”。这类疾病的诊疗需精准平衡肿瘤控制与心功能保护,高度依赖多学科协同诊疗。
研讨现场,来自多学科的专家结合两名患者完整病史、各项检查指标,围绕治疗中存在的矛盾点展开充分研讨,梳理确定免疫性心肌炎标准化诊疗流程,并就疾病早期筛查识别、激素与免疫抑制剂规范化用药、心脏磁共振的临床诊断作用、治疗全程心脏风险动态监测等核心临床问题形成统一诊疗共识,直观展现出肿瘤心脏病MDT模式在交叉类危重疑难病症救治中的独特优势与不可替代作用。
据介绍,肿瘤心脏病学MDT中心落地运行,既是医院落实“健康中国 2030”战略,推动肿瘤精准医疗与心血管健康同步发展的创新举措,也是该院践行“以患者为中心”服务理念的重要抓手。
作为苏北领先、国内稀缺的肿瘤心脏病专项MDT诊疗平台,该中心今后将常态化开展疑难病例研讨,搭建覆盖肿瘤患者全周期的心血管风险分层评估体系,落实“防大于治”的前沿诊疗思路。从单一专科独立诊疗,转变为多学科联合诊疗;从分段式对症处置,升级为肿瘤、心脏同步管控的全流程健康管理,徐医附院肿瘤心脏病学MDT中心将持续发挥区域医疗引领作用,依托专业综合诊疗能力守护肿瘤患者心脏健康,为广大肿瘤患者筑牢抗癌“心”防线,护航患者平稳、长远开展抗肿瘤治疗。(秦晓冰)












