中国江苏网讯 近日，徐州和佳医院妇科联合普外科、神经外科、泌尿外科、麻醉科等多学科团队，成功为一名55岁女性患者完整切除盆腔腹膜后罕见神经源性肿瘤。用一场综合实力强劲的“组团大战”，为患者拆除了藏身腹膜后的“隐形炸弹”。

2026年4月下旬，患者张女士（化名）在家中忙碌，一阵提拉重物的动作过后，突然感到腰骶部及双下肢酸胀麻痛，左下肢尤为明显，伴有明显的酸胀感，活动受限。起初她并未太在意，但症状持续不缓解，于是在家人陪伴下到当地医院就诊。

当地医院为她做了超声及磁共振检查，在盆腔右侧腹膜后发现一个肿物，与子宫、卵巢等生殖器官无关联，高度怀疑是来源于腹膜后的肿瘤。为求明确诊断和手术治疗，患者慕名来到徐州和佳医院。

由于患者情况特殊，和佳医院妇科专家王问非主任接诊后，立即安排了增强磁共振检查，并请来普外科专家、业务副院长袁守勤、普外科专家张浩主任进行联合会诊。根据病史、症状和磁共振增强扫描检查，最终确定该肿物位于盆腔右侧腹膜后，考虑是神经源性的肿瘤。

腹膜后肿瘤组织来源比较复杂，且恶性肿瘤居多，手术难度比较大。为进一步明确诊断和制定最佳手术方案，确保手术安全，术前医院组织了普外科、神经外科、泌尿外科、骨科、妇科、麻醉科等多学科联合会诊（MDT）。

由于肿瘤位置深、毗邻大血管、神经、输尿管等重要组织器官，且考虑肿瘤的性质可能为恶性，若采用主流手术方式——腹腔镜微创手术，手术暴露困难且容易损伤重要组织。多学科团队对手术适应症、手术方式、手术路径及术中可能出现的问题进行了充分讨论，最终决定：采用经右侧髂部切口、腹膜外入路行腹膜后肿瘤切除术。

为保障手术安全，手术由袁守勤院长、普外科张浩主任、妇科胡妍妍主任、泌尿外科刘鹏展等专家联合进行。为防止术中损伤输尿管，泌尿外科医生在麻醉后手术开始前为患者预先放置了右侧输尿管导管，以便术中清晰识别并保护输尿管。

手术采用右侧髂部切口、腹膜外入路，逐层切开肌肉及筋膜，显露腰大肌后方肿块，见肿物位于腹膜后腰大肌后方，靠近脊柱，与腰骶神经关系密切，表面满布纵行神经纤维样组织，大小约76x71x50㎜³，边界尚清楚，呈囊实性，质地中等，淡黄色，与周围组织粘连，考虑神经源性肿瘤可能性大。术者避开神经纤维束，在神经束之间仔细切开肿块包膜组织，钝性和锐性分离游离出肿块，完整切除肿物及包膜。术中出血仅约20ml，未损伤输尿管及盆腔大血管。

整个手术历时3小时5分钟，手术过程顺利。术后患者意识清醒后，查体显示患者双下肢活动和皮肤感觉均正常，无神经损伤表现。术后第二天患者即可下床自由活动。

针对腹膜后肿瘤这类解剖位置深在、毗邻重要神经血管、组织来源复杂的疾病，从影像学精准评估、手术入路个体化设计，到术中的精细操作及对神经、血管、重要器官功能保护，再到术后早期康复与并发症防控，各科医生能够在统一平台上高效协作、无缝衔接，彰显了和佳医院“以患者为中心、以质量为核心”的服务理念，和面对罕见、疑难、复杂病例诊治时多学科专业团队所展现的超凡的诊治能力。正是这支秉持“患者为中心”多学科团队，为复杂、疑难疾病患者诊治筑起了一道坚固而温暖的生命防线。