新华报业·中国江苏网讯 “以前总认为孩子只是体态不好,等长大些自然就会好转,没想到情况越来越糟。前两天,孩子说只有蹲着的时候,才感觉自己像个正常人。”直到这时,13岁少年小俊(化名)的妈妈才意识到问题的严重性。
今年以来,徐州仁慈医院承担了徐州经开区44所中小学近8万名青少年的脊柱侧弯筛查工作,小俊是本轮筛查中发现的较为严重的病例。
据统计,我国青少年脊柱侧弯发病率达5.4%,每20个孩子中约1人患病。该病已成为继近视、肥胖后的青少年第三大健康威胁,严重者可导致心肺功能障碍、呼吸衰竭,甚至影响生育和内脏功能。此外,65%的患者存在自卑等心理问题,早期筛查和干预尤为关键。
作为江苏省运动促进健康中心、徐州体育医院以及区域骨科诊疗中心,近年来,徐州仁慈医院多次承担徐州经开区青少年脊柱侧弯免费筛查工作,并联合上海华山医院马晓生教授团队等高水平专家团队,建立了“早期筛查—运动矫正—支具矫正—手术矫正”的全过程健康服务体系,在中华社会救助基金“青松少年”专项基金的支持下,为更多有需要的青少年提供必要的医疗服务。
小俊脊柱现呈S形,尤其胸腰段扭曲最严重,侧弯的最大度数已达81度,驼背也51度,心、肺等重要脏器均受到了不同程度的压迫。
“不能拖了,得赶紧手术!”徐州仁慈医院脊柱外科孟磊副主任医师诊断小俊为青少年特发性脊柱侧弯,正处在生长发育高峰期的他如果不及时手术矫正,脊柱的扭曲程度只会越来越严重,治疗难度更大、风险更高。
脊柱侧弯畸形手术不仅考验脊柱外科医生的技术和胆识,更是医院综合能力高低的体现。 据主治医生介绍,小俊所患的特发性脊柱侧弯是一种复杂的三维畸形,不仅存在冠状面的侧向弯曲,还伴有椎体旋转和矢状面畸形,手术难度、风险和复杂程度均高于普通脊柱侧弯手术。
为进一步确保手术的安全性,徐州仁慈医院脊柱外科尚军主任特邀马晓生教授团队工作室中主攻重度脊柱畸形矫治的上海华山医院脊柱外科朱晓东教授,联合该院麻醉科、呼吸与危重症医学科、神经外科、心内科等进行多学科联合会诊,制定了科学、周密的手术方案,从根本上改善其长期生活质量。

“手术的关键点在于精准的术前规划和个体化设计,既要有效矫正畸形,还要尽可能保留脊柱活动功能,避免过度融合,减少对孩子生长发育的影响。”朱晓东教授表示。在麻醉科和神经电生理监测医护等的精心配合下,朱晓东教授全程指导,尚军主任医师、孟磊副主任医师组成的手术团队顺利完成手术。
术后,为取得更好的矫形效果,脊柱外科医护团队联合康复科帮助小俊进行快速康复、肢体功能锻炼等治疗。一周后,小俊即可佩戴胸腰支具下地活动。
沉重的“罗锅”不到3个小时就“卸掉”了,小俊重新“挺直腰杆”,还意外收获约5cm的身高,等待他的将是美好的未来。
脊柱侧弯的发病原因有许多,大多是先天或者其他因素造成的。专家提醒,平时要多注意观察孩子的背直不直、肩膀两边是不是一样高,如果感觉异常,要及时带着孩子到专业医疗机构就诊,确认是否有脊柱侧弯,做到早发现、早干预、早治疗。(李世义)