春风送暖,万物复苏,本是孩子们走出家门、拥抱自然的好时节,但不少家长却犯了愁——孩子频繁打喷嚏、流清涕、揉鼻子、揉眼睛,部分还伴随皮肤瘙痒、咳嗽等症状,晚上睡不踏实,甚至影响吃饭和学习。江苏省中医院儿科医生茆艳从春季小儿过敏性疾病的发病原因、分年龄段日常护理及科学治疗方法等几个方面“支招”,帮孩子们安稳度过这个“过敏季”。
发病原因:“内在体质”与“外界环境”共同作用
茆艳介绍,春季小儿过敏性疾病频发,并非单一因素导致,而是“内在体质”与“外界环境”共同作用的结果。
而在中医看来,小儿过敏性疾病的根本原因是“正气不足”,也就是孩子自身抵抗力偏弱,再加上春季外界“邪气”入侵,两者相加导致发病,核心与肺、脾、肾三个脏腑密切相关。
肺主皮毛、司呼吸,开窍于鼻。小儿“肺常不足”,肺功能尚未发育完善,春季阳气升发,风寒、风热之邪(中医将过敏原归为“风邪”)易侵袭肺卫,导致肺失宣降、鼻窍不通、皮毛失养,进而引发鼻痒、打喷嚏、皮肤瘙痒等症状。
脾为“后天之本”,负责运化水谷精微,滋养全身。很多孩子挑食、偏食,脾胃功能较弱,无法运化足够的营养来滋养肺脏,导致肺卫之气更弱,更容易受到过敏原刺激,且过敏症状易反复。
肾为“先天之本”,决定着人体的正气强弱。部分孩子先天不足,肾气亏虚,会导致肺脾功能进一步减弱,不仅增加过敏性疾病的发病概率,还可能让症状迁延不愈、反复发作。
简单来说,春季小儿过敏性疾病,就是“正气弱、风邪扰”的结果,今年农历丙午火年,风阳易于化火,过敏性症状易于早发、多发、频发,调理和治疗的核心就是“扶正祛邪”——不仅要增强孩子自身抵抗力,更需要避开外界邪气(各种病原体)、过敏性食物、药物等外源性的刺激。
日常护理:分年龄段重点防护,从细节减少过敏发作
日常护理是预防和缓解小儿过敏性疾病的关键,不同年龄段孩子的生理特点、活动范围不同,护理重点也有所差异,家长可针对性做好防护:
(一)0—3岁婴幼儿:重点防护呼吸道与皮肤,避免接触过敏原
外出防护:尽量避免带婴幼儿去花粉、柳絮密集的公园、草地,尤其是上午10点到下午4点(花粉浓度较高时段);易感儿外出时尽量佩戴婴幼儿专用口罩,包裹好衣物,避免皮肤直接接触花粉、冷风。
室内护理:保持室内空气流通,每天开窗通风;定期打扫卫生,定期清洗婴幼儿衣物、被褥,减少尘螨滋生;避免在室内养花草、宠物,远离二手烟、油烟等刺激物。
皮肤与鼻腔护理:婴幼儿皮肤娇嫩,避免使用刺激性洗护用品,洗澡后及时涂抹保湿霜,预防皮肤过敏;鼻腔干燥时,用婴幼儿专用生理盐水喷鼻剂,轻轻清洗鼻腔,缓解鼻干、鼻痒,避免用手抠挖。
饮食护理:母乳喂养的宝宝,妈妈需避开海鲜、芒果等易过敏食物;添加辅食的宝宝,遵循“由少到多、由一种到多种”的原则,逐一尝试新食物,观察是否有过敏反应,避免过早添加易过敏食物。
(二)4—6岁学龄前儿童:强化体质,规范日常习惯
外出防护:外出时主动佩戴口罩,告知孩子不要用手揉鼻子、揉眼睛,避免花粉、尘螨进入呼吸道和眼部;户外活动后,及时清洗面部、手部,更换衣物,减少过敏原残留。
饮食与作息:纠正挑食、偏食习惯,多吃山药、小米、南瓜等健脾养肺的食物,避开海鲜、辛辣刺激等易过敏食物;保证充足睡眠,避免熬夜,增强体质。
鼻腔与呼吸道护理:教会孩子正确擤鼻涕(一次一侧,避免用力过猛),鼻腔不适时用生理盐水清洗;避免长时间待在空调房内,防止空气干燥刺激鼻腔和呼吸道。
适度运动:天气晴朗时,进行适度的户外活动,如散步、慢跑、跳绳等,增强肺卫功能,提高抵抗力,但避免在花粉浓度高的时段剧烈运动。
(三)7—12岁学龄期儿童:自主防护+体质调理,减少复发
自主防护:引导孩子树立自我防护意识,外出时主动佩戴口罩,避免接触已知过敏原;上学期间,若出现鼻痒、打喷嚏等症状,避免用手抠挖鼻腔。
饮食调理:鼓励孩子多吃蔬菜、优质蛋白,少吃零食、冷饮、含糖量高的水果和易过敏食物,养成规律饮食的习惯,滋养脾胃、增强正气。
日常护理:坚持适度运动,如跑步、游泳等,增强体质;避免过度劳累,合理安排学习和休息时间,避免免疫力下降。
症状观察:引导孩子主动告知家长身体不适,家长及时观察症状变化,若出现症状加重,及时采取措施。
科学治疗:分情况处理,及时就医是关键
茆艳提醒,小儿过敏性疾病的治疗,需遵循“温和、安全、辨证”的原则,结合症状轻重,采取家庭护理、中医调理、西医治疗等方式,切勿盲目用药,具体可分为以下两种情况:
(一)轻度症状:家庭护理+中医辅助调理
若孩子症状较轻,仅偶尔打喷嚏、流清涕、轻微鼻痒,不影响睡眠和学习,可优先通过上述日常护理缓解,同时配合简单的中医调理方法:
穴位按摩:每天给孩子按摩迎香穴(鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中)、足三里穴(小腿外侧,犊鼻下3寸)、肺俞穴(背部第3胸椎棘突下,旁开1.5寸),每次5—10分钟,力度以孩子舒适为准,能疏通经络、宣通鼻窍、增强体质。(配图)
饮食调理:根据孩子体质,适当食用银耳百合粥、山药红枣粥等健脾养肺的食疗方,避免寒凉、易过敏食物,从内在调理体质。
局部缓解:鼻腔不适时,用生理盐水喷鼻剂清洗鼻腔;皮肤瘙痒时,涂抹温和的保湿霜或炉甘石洗剂,避免抓挠。
(二)中重度症状:及时就医,规范治疗
若孩子出现以下情况,说明症状较重,家长切勿自行调理,应及时带孩子到中医院儿科就诊,由医生辨证论治,制定个性化治疗方案:
1. 症状频繁发作,每天打喷嚏、流清涕次数多,鼻塞明显,影响睡眠、吃饭和学习;
2. 伴随咳嗽、喘息、胸闷等症状,可能合并过敏性哮喘,需及时排查治疗;
3. 出现皮肤大片红疹、瘙痒剧烈,或眼睑水肿、打喷嚏不止等严重过敏反应;
4. 家庭护理和简单调理1—2周后,症状没有缓解,甚至加重;
5. 过敏性疾病反复发作,每月发作次数超过3次,影响孩子正常生活和生长发育。
中医治疗小儿过敏性疾病,常用中药内服、穴位贴敷、艾灸、推拿等方法,辨证精准、副作用小,能从根本上调理孩子体质,减少发作次数;必要时,医生会结合西医抗过敏药物,快速缓解症状,实现“标本兼治”。“特别提醒,家长切勿自行给孩子长期服用抗过敏药、感冒药,以免不对症加重病情;也不要盲目给孩子使用偏方,科学就医、规范调理才是最安全有效的方式。”
新华日报·交汇点记者 蒋明睿













