近日,一则“高抬双腿,快速有效抢救心跳呼吸骤停(没有任何风险)”的消息在社交平台传播。该消息称,当有人倒地不醒、呼之不应、无声无息时,迅速放平上半身,高抬病人双腿至45度以上90度以下,只需1分钟左右,病人便可苏醒……消息还说,有医生操作了这一做法194次,挽救了194条生命。
上海辟谣平台收到网友留言:以上做法真的有用吗?
“这种说法是不正确的。国内外指南公认,抢救心跳呼吸骤停的关键是快速有效的胸外按压。”同济大学附属东方医院急诊内科主任唐伦先介绍,医学上认为抢救心脏骤停患者的黄金时间仅有4-6分钟,如果黄金抢救时段内未能有效干预,患者死亡风险会很大。“试想一下,将如此宝贵的抢救时间用于错误操作上,对患者来说是何等的灾难。”
那么这一谣言是如何产生的?唐伦先推测,这种说法的流传,可能是由于过去有学者认为,进行心肺复苏时将患者腿部抬高,有助于血液回流,强化心肺复苏抢救的效果。但是该方法影响血液流动的持续时间较短,只有不足1分钟,且效果缺少充分的临床证据,所以心肺复苏相关指南早已移除了这一操作。
如果遇到有人心脏骤停,正确的急救方法是什么?唐伦先介绍,需要按顺序进行以下步骤:
一、先确认周边环境是否安全。
二、判断患者的意识、大动脉搏动、自主呼吸的情况。判断患者意识,可以拍打患者双肩,低头在患者双耳边呼叫“你怎么样了”,接下来用中指和食指从气管正中划向外侧颈动脉触摸搏动5-10秒,同时观察患者胸廓起伏,来判断患者的呼吸情况5-10秒。
三、如患者无法应答,不能触及颈动脉搏动,且无自主呼吸,即判断为心跳骤停,应立即拨打120,同时让周围人帮忙寻找自动体外除颤仪(AED)。
四、将患者置于坚实地面,仰卧位,松开患者上衣及腰带,进行胸外按压和人工呼吸(每30次胸外按压配合2次人工呼吸)。
胸外按压的要点是:找到患者两侧乳头连线中点,施救者将另一只手搭在定位手的手背上,双手重叠并十指交叉、扣起来,掌根部与患者皮肤接触。以每分钟100-120次的频次按压,深度5-6厘米,连续按压30次。注意按压过程中手掌不能抬离患者胸部,同时让患者胸部完全回弹。
人工呼吸的要点是:使患者头部偏向一侧,清理患者口腔内异物,充分打开气道,同时予以2次人工呼吸,通气时间为1秒。
30次胸外按压加2次人工呼吸为一个循环,5个循环后建议同伴交替进行。
五、如果找到自动体外除颤仪(AED),建议使用其进行除颤。
六、持续抢救,等待120救援人员抵达,进行进一步转运。
唐伦先强调:“最后请大家记住,高质量的胸外按压是心肺复苏成功救治的关键,请大家尽可能减少按压中断时间,同时避免过度通气。从科学角度理解和实施心肺复苏,才能发挥救人作用。”