中国江苏网讯 “我们本来已经做好了心理准备，毕竟是中风嘛，她可能会偏瘫，要卧床，结果现在一点事情都没有，完全超出预期！”当87岁的尤奶奶（化名）康复出院时，孙子李先生赶制了一面锦旗送到南通市第二人民医院，一番劫后余生的感慨，揭开了一场惊心动魄的生命救援。

从命悬一线到转危为安，南通二院用极限的6分钟DNT（入院至溶栓时间），再次刷新了自己保持的“南通速度”，而这次破纪录的密码，不仅在于院内的高效，更在于国家分级诊疗体系下医联体联动的深厚积淀。

生死竞速，起跑线被前置到基层

时针拨回事发当天中午。家住如皋江安镇联络新村的尤奶奶午饭过后，突然嘴巴歪斜、右侧肢体完全无力，不能言语，意识也变得模糊。家人火速将她送至附近的如皋江安医院。

基层首诊孙定祥医生高度警觉，第一时间完成头颅CT检查，随后将图像实时上传至省卫生健康云平台（影像平台）和上级医联体单位——南通市第二人民医院全病程管理平台，同时通过专线电话紧急联系二院卒中中心。

南通二院卒中中心主任、神经内科主任马松华在云端调阅影像后，敏锐捕捉到患者左侧大脑中动脉高密度征，结合患者失语，右侧偏瘫和房颤病史，迅速锁定为心源性栓塞导致的急性左侧大脑中动脉闭塞，建议立即转院行静脉溶栓桥接动脉取栓治疗。随即，卒中绿色通道和转诊流程同步启动，二院急诊副主任赵丰，护士长吴霞，神经内科主治医师包青滢闻令而动做好急诊静脉溶栓准备，神经内科主任马松华，介入科副主任王修德，护士俞鑫莹介入团队提前就位，做好介入取栓术前准备。

15时18分，救护车抵达南通二院。评估、沟通、签字环环相扣。

15时24分，溶栓药物精准输注。DNT（入院至溶栓时间）6分钟，新的南通速度由此诞生！

一针溶栓，老人意识转清，言语功能开始恢复，无力的肢体慢慢有了回应。但临床改善并不能代表血管真正再通，为争取最佳介入治疗时机，溶栓后迅速行头颈部CTA+CTP显示闭塞血管成功再通。住院当晚，尤奶奶已能清晰交流、自主活动，仿佛那场致命的中风只是一场虚惊。

从“7”到“6”，制度助力“加速度”

极限速度从何而来？答案是制度设计的一次次突破。

2024年6月，南通二院曾凭借创新推出的“院长特别代表”制度创下7分钟极速溶栓，由行政总值班全程统筹，打通急诊、影像、收费、神经内科等环节壁垒。

而此次将纪录压缩至6分钟，马松华主任将其归因于医联体架起的“信息高速公路”：“患者在医联体单位已经明确了CT结果，最关键的信息链前置，才赢得了决定性的时间窗口。”

这正是国家分级诊疗“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”制度的落地实效。当数据多跑路、患者少等待，优质医疗资源实现实时下沉，基层医生的“吹哨”与上级医院的“接力”无缝衔接，命悬一线的脑梗患者便多了一份生的希望。

转诊中心，让制度从探索走向常态

尤奶奶的获救并非孤例。早在2024年11月，南通二院·全程满意服务中心便已建立起“专人陪诊、全程访视、闭环管理”的转诊模式，至今已为507例患者提供转诊服务。近日，该中心正式增挂“转诊中心”牌子，标志着医院将已跑通的转诊经验固化为长效机制。

如今，转诊中心接收基层医疗机构提交的转诊申请后，由专人提前协调接诊科室及床位，确保接诊准备在患者到院前就绪。检查检验结果互认、电子病历互通，使转诊不再重复检查，免去患者奔波。医联体转诊模式精准匹配医疗资源，有效破解了盲目求医难题，优化了区域医疗资源配置。

这是对国家政策的有力响应。为落实国务院办公厅《关于加快建设分级诊疗体系的若干措施》文件精神，南通二院打造全病程管理平台，实现多数据协同与全流程管理，配套出台转诊工作机制，为群众搭建起一条高效、顺畅、安全的就医转诊“绿色通道”。

南通二院纪委书记韩刚表示，转诊中心的成立是深化医改、推进分级诊疗的重要举措，医院将以此为契机，不断优化服务流程，打通双向转诊“快车道”，让基层患者享有优质、高效、便利的医疗服务。

在这场与死神的赛跑中，尤奶奶是幸运的。在她身后，不仅有精湛的医疗技术，更有制度性保障释放出的守护力量。

当制度创新的力量被充分激活，极限可以被突破，生命奇迹便能不断上演。（冯健 姚丽娟）