中国江苏网讯 “困扰了我大半年的坠胀感，终于消失了。”29岁的居先生（化名），出院时露出了久违的轻松。

七个月前，居先生开始感到左侧阴囊坠胀疼痛，并向腹股沟区放射，久站后加重，平卧方能缓解。超声检查显示，其左侧精索静脉最宽处已达3.4mm，确诊为“左侧精索静脉曲张”。然而，身体的不适只是冰山一角。居先生结婚两年，迟迟未能迎来爱情的结晶。

精索静脉曲张，即精索内的蔓状静脉丛因血液回流不畅，发生异常扩张、迂曲和淤血。它像一团“蚯蚓”盘踞阴囊内，是青壮年男性的常见病，左侧尤为多见。因部位私密、症状隐匿，常被误认为“累着了”，从而延误最佳干预时机。

而这个“小毛病”发出的信号，远比想象中严峻。患侧阴囊出现坠胀、隐痛，久站、劳累后加重，平卧缓解。曲张的静脉导致局部高温、缺氧及代谢毒素淤积，持续损害睾丸的生精功能，引发少精、弱精、畸形精子症。它正是导致男性不育的常见元凶之一。居先生结婚两年未育的困境，其根源正在于此。

如何攻克这一顽疾？显微镜下精索静脉高位结扎术，已被多国医学指南推荐为外科治疗的首选“金标准”。

南通二院泌尿外科团队在放大10-25倍的清晰视野下，将手术升华为一门“精微艺术”，极具核心优势：精准结扎病变静脉，最大限度保留正常结构，从根源上避免睾丸萎缩和阴囊水肿；超微创切口，切口仅约2厘米，隐匿于腹股沟皮肤纹路中，疤痕微小；手术约1至1.5小时，创伤小，住院时间大为缩短；复发率低，阴囊水肿、睾丸萎缩等并发症发生率显著降低；改善睾丸微环境后，术后大多数患者精液质量明显提升。

回顾居先生的手术全程：全麻后，在高倍显微镜下，抽丝剥茧般游离并结扎所有曲张静脉，断端妥善埋置减张，逐层美容缝合，整个手术行云流水、创伤极小。

“精索静脉曲张，既不要过度恐慌，更不应拖延。”南通二院泌尿外科主任王健教授强调要注重日常生活管理：“防大于治！要避免久坐久站，每隔1小时起身活动5至10分钟；不穿紧身内裤，选择宽松透气的棉质内裤；避免长时间泡热水澡、蒸桑拿；规律作息、适度运动、控制体重、防治便秘。”

以显微之精微，解人生之大患。南通二院泌尿外科，正用匠心独运，让更多男性告别难言之隐，重拾健康、自信与从容。（冯健 王星星 姚丽娟）