巧置支架除险情 南通二院多学科联手成功救治八旬老人
2026-02-12 14:30  来源:中国江苏网  作者:姚丽娟  
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中国江苏网讯 “高血压几十年,突然晕倒、反复发作,治疗一周却不见好转……”当80岁的宋大爷被家属带到南通市第二人民医院时,每个人都揪着心。一场围绕高龄、多病症患者的生命救援,悄然展开。

一场晕倒背后的“隐形杀手”

两个月前,宋大爷在家突然晕厥摔倒,送医后被初步诊断为脑梗,在当地医院治疗一周后未见好转。经人介绍,家人带着宋大爷赶到南通市第二人民医院神经内科,找到马松华主任。

马松华详细追问病史并检查后发现:这不是普通的脑梗,晕厥背后或隐藏更危险的病因——椎动脉严重狭窄。他立即安排头颈部血管增强CT检查,结果证实判断:左侧椎动脉起始部狭窄高达99%,右侧椎动脉也存在发育问题,脑部供血如“小溪断流”,生命通道几乎被“堵死”!

更复杂的是,宋大爷还患有胃溃疡、消化道出血和中度贫血。若按常规抗凝治疗,可能引发更大出血风险;若不及时疏通血管,患者随时可能面临严重脑卒中。如何在高龄、多系统疾病的情况下安全手术?这考验着整个医疗团队的专业与智慧。

多学科协作,定制“个体化”手术方案

面对挑战,神经内科迅速联合消化内科、介入科组成专家团队,为宋大爷量身定制治疗方案。神经内科、消化内科、介入科三个科室像“生命齿轮”紧密咬合,确保手术既有效又安全。最终,团队成功为宋大爷实施椎动脉支架置入术,在微创操作下撑开狭窄血管,恢复脑部供血。术后老人未再晕厥,恢复良好。

马松华提醒,老年人反复晕厥,除心源性因素外,需高度警惕脑血流灌注不足,尤其是椎动脉或颈动脉狭窄等血管问题。他建议,有高血压、糖尿病、高血脂的人群,应定期进行血管健康筛查,做到早发现、早干预。(姚丽娟)

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