东山街道社区卫生服务中心:中医内外妇儿兼备,广受百姓欢迎
2025-01-23 15:22  来源:新江苏客户端·中国江苏网    
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 新华报业·中国江苏网讯(记者 刘洁)在南京市江宁区东山街道社区卫生服务中心,中医正以独特的优势打破“慢郎中”的刻板印象。这里,中医通过内服外治的综合疗法,解决了一些老百姓的健康问题,如不孕不育、小儿斜颈、失眠、头晕头痛,以及由脊椎畸形引发的疼痛等。凭借良好的治疗效果,中医的内外妇儿科不仅赢得了周边居民的广泛赞誉,更吸引了众多外地患者慕名而来。

近日,记者走进这家社区卫生服务中心,探寻其背后的奥秘。

“扎根基层,我们面对的患者病情往往复杂多样,这为医生提供了丰富的临床实践机会。”中医科主任医师钱蓉说道。在人们的传统认知中,中医师似乎应是年长且经验丰富的长者,然而在这里,一批年轻的中医人才正崭露头角。曾有一位老人就诊前站在中医诊室门口犹豫不决,他坦言:“看到医生太年轻,我第一眼就对他产生了不信任感。”然而,经过治疗后,老人惊喜地发现,疗效远超他的预期。

中医内科:一位戴了20年呼吸机睡觉的患者,摘掉呼吸机

“王亚青医生对中药的药性辩证非常精通,她知道何时使用某种药物最为适宜。”60岁的陈女士说道,“我自己患有鼻炎已20多年,在王亚青医生这里通过半年的中药治疗,症状有了明显改善。”陈女士还提到,她晚上睡觉需要佩戴呼吸机,这一习惯已经持续了20多年,“晚上呼吸不畅,尤其在冬季,最初打鼾非常严重,呼吸也不顺畅。”她回忆道。

在三甲医院接受西医治疗后,医生建议她因鼻炎需要在夜间佩戴呼吸机,这一戴就是20多年。如今退休后,她决定尝试中医中药治疗。陈女士是上海华东理工大学的毕业生,还自学了中医药大学的全部课程,因此她对医生开方的精妙之处有着深刻的理解:“她对每一种药材的性能差异了如指掌。”

王医生的治疗理念是从整体出发,不仅仅针对症状本身。“我治病从五脏六腑的平衡入手,”王医生解释说,“我将许多小方合成一个大方,不是单一针对一个点治疗。比如鼻炎,不只是治疗鼻子,因为肺开窍于鼻,表面上看是鼻子的问题,实际上已经涉及肝和肾。”陈女士的鼻炎表现为湿热内蕴,伴有咳黄痰,显示出实热症状,这涉及肝和肾,同时也有虚证和虚热。王医生综合判断,认为陈女士的湿热是虚热和湿热夹杂,治疗起来较为复杂。

“患者来时主诉鼻塞、流鼻涕、打喷嚏已20多年,郁而化热,所以需要从多个角度进行治疗,单一治疗某一点是不够的。”王医生进一步说明。她还提到了治疗的先后顺序问题:“患者一开始觉得肺疼,经过前面的调理,现在全咳出来了。但最近鼻子还不太通,体内的痰湿需要慢慢祛除,有时打喷嚏会打出很多痰湿,有的人痰湿从大便排出,大便次数就会增多。”

陈女士也分享了自己的经验:“我平时也会在网上找方子,但效果不明显。到了王医生这里,吃了几次药,效果就很好。我也在网上搜索了王医生的方子,发现她并不是按照名方来开的,而是综合经方和个人实际情况来开方。”目前,陈女士表示身体的各种不适已经好了很多,现在睡觉时已经可以不依靠呼吸机。

中医外科:带状疱疹3个月内中医干预效果佳

在中医外科,颈肩腰腿疼痛是最常见的病症。记者在现场看到一位70岁的老人,双膝关节疼痛难忍,走路和睡觉都备受折磨。钱蓉主任医师介绍道:“她的双膝关节磨损严重,关节腔已变窄,但她希望能通过中医保守治疗来缓解症状。”通过穴位注射改善血液循环,配合针灸、艾灸的温针疗法,经过7天一个疗程的治疗,老人的疼痛已经明显减轻,晚上也能睡得安稳了。

“对于肌肉骨骼疼痛的治疗,尤其是急性期疼痛,我们通常会通过局部注射中药制剂来快速缓解。”钱蓉医生解释说,“比如一些类风湿或者滑膜炎患者,关节肿胀严重,当天上午穴位注射后,下午就能看到明显的消肿效果。之后再通过针灸、艾灸,甚至小针刀治疗,效果非常显著。对于慢性病,疗程可能会稍长一些。”

一位家属推着90多岁的陈女士前来复查带状疱疹后遗症,并赠送锦旗,上面写着“九旬老妪获新生,妙手银针绣莲花”,以感谢钱蓉医生的精湛医术。“带状疱疹属于个体免疫力低下后的病毒感染,治疗方案因人而异。年轻人通过针灸就能取得不错的效果,年纪大的患者则需要针灸配合穴位注射。如果一个疗程后夜间疼痛仍较严重,我们还会加上针刀治疗和中药口服。”钱蓉医生补充道:“只要是在发病三个月内就诊,治疗效果都比较显著;超过半年,恢复速度就会慢一些。陈女士在其他医院治疗了一个月后仍疼痛难忍,但在这里,我们很有信心,无论带状疱疹出现在胸腹部、耳朵、眼睛还是头部,我们都有丰富的临床经验。”

55岁的魏女士患有腰椎滑脱,腰椎间盘突出症,腰椎变形较严重,治疗难度较大。她曾在其他医院接受治疗,但疼痛始终无法缓解。两个月前,她来到这里接受治疗,如今病情已经明显好转,能够自如地活动和行走,不再感到疼痛。钱蓉医生描述治疗过程时说:“我们给这位患者治疗使用的拨针针头是圆的,较粗,长达半尺多,需要到达皮下松解筋膜。筋膜就像一张覆盖在肌肉上的网,肌肉连着骨头。肌肉劳损后会增生、粘连,弹性减弱,进而导致骨骼变形。通过这根拨针松解筋膜,就能改善肌肉骨头周围的血液循环和神经递质,从而消除无菌性炎症。”记者好奇地问:“筋膜松解后,骨头会不会复位?”钱蓉医生回答:“如果再拍X光片,骨头可能不会完全复位,但只要周围血液循环和肌肉弹性恢复正常,各种疼痛酸胀麻木症状消失,问题就不大。”魏女士笑着说:“钱医生下手比较‘狠’,但正是这种‘狠’让我彻底摆脱了疼痛。”

 中医妇科:妇科80%的病跟情绪有关  不孕不育中医调理效果好

 中医在妇科治疗领域具有独特优势,通过辨证施治,效果显著。许多看似棘手的疾病,如痛经、更年期综合征、不孕不育、卵巢囊肿,甚至甲状腺问题,经过中药调理后,症状都能得到改善,体质也有所增强。

在于明君医生的办公室,墙壁上挂满了患者送来的锦旗。记者随意指了一面锦旗问道:“这个患者是什么情况?”于明君医生介绍道:“这是一位公司中层领导,主要症状是更年期多汗。无论天气冷热,只要开会发言或静坐时,她就会大量出汗。就诊时正值夏季,她说穿着薄衣服都会被汗水浸湿,非常尴尬。这种情况属于肾精不足、虚火上浮。我给她开了中药方剂——引火汤加减,效果非常好。”

旁边的一面锦旗是一位不孕不育患者的致谢。她患有功能性子宫出血,月经一直滴滴答答,几乎从未干净过,这对怀孕影响极大。她的病因就是排卵功能异常。经过半年的中药调理,她成功怀孕,孩子如今已经三四岁了。

于明君医生表示:对于不孕不育,中医的确有独特优势。通过中药调理,患者的卵泡质量会显著提升。有些患者卵泡发育良好却一直无法怀孕,调理后就成功了,这是因为经过调理身体的体质、子宫宫腔环境和卵巢卵泡质量都得到了改善和提升。

“不孕不育患者群体庞大。我老家的弟媳妇也患有不孕不育,我远程为她诊断并调理了一段时间,她的卵泡发育明显改善。中药调理的过程是缓慢调补肝脾肾功能,也可以理解为帮助身体恢复阴阳平衡。比如,有些20多岁的女性一直无法怀孕,体型肥胖,可能是脾虚湿盛、痰湿过重,这种情况大部分属于代谢问题;还有些人则是肝气郁结,情绪不佳。妇科疾病中,80%都与情绪有关,肝郁是常见病因,此外还有肾气亏虚等。”于明君医生补充道。

中医儿科:小儿斜颈纯手法就可以治好     

在儿科领域,有一种无需手术即可治愈小儿斜颈的方法。钱蓉主任医师指出:“有些孩子出生时头会习惯性向一侧歪斜,一侧颈部会出现包块,通过B超检查可以确定是否是肌性斜颈。在有些医院,肌性斜颈这种情况医生可能会建议手术,但许多家长希望采取保守治疗。在我们这里,如果坚持进行三到六个月的小儿推拿,复查B超时会发现颈部包块消失。”

记者在小儿推拿科看到,六个月大的小宝正舒适地躺在床上,接受医生的推拿治疗。施诗医生一边轻柔地揉捏小宝的脖子,一边解释:“这个孩子患有小儿斜颈,你看他做治疗的这一侧颈部胸锁乳突肌比较粗,摸上去有一个小包块。通过松解和拉伸,我们可以让两侧肌肉变得对称。”她继续说,“虽然孩子们通常不喜欢别人触摸他们的脖子,但治疗后,B超显示包块会消失,头部歪斜情况也会恢复正常。”

施诗医生还提到:“小儿推拿的效果相对于成人来说更为明显。孩子们没有基础疾病,体质属于纯阳,对于咳嗽、发烧、疳积等症状,推拿的效果非常好。”记者好奇地问:“这种能治疗小儿斜颈的推拿技术,书本上应该没有吧?”施诗医生回答:“我在研究生时期学习的是针灸推拿,我的导师及带教在小儿斜颈治疗方面非常有名,我从他们那里学到的正是这项技术。”

尽管记者按照内科、外科、妇科和儿科进行了报道,但熟悉中医的人都知道,中医本身就是全科。在东山街道社区卫生服务中心中医科,无论患者看哪位中医,无论需要针灸还是药物治疗,内部转诊协调都非常顺畅。一位78岁的老人患有严重的糖尿病并发症,无法行走,血糖不稳定,视力也模糊。针灸医生为她进行了针灸、针刀等治疗,内科中医开具中药方,综合疗效非常好。患者的女儿激动地对记者说:“我妈妈一天天好起来,精神也一天天变好,视力也有所恢复,血糖也稳定了。我们非常感激社区医院!”

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责编:刘洁