近日,“强教有我,育见未来”主题新闻宣传行动“高水平大学建设”媒体集中采访专场走进南京医科大学第一附属医院。记者沿着院史馆、肝移植中心、心血管导管室一路探访,近距离感受这所“双一流”医科院校,如何立足临床主战场,一边深耕疑难重症救治、传承医者薪火,一边发力医工交叉原始创新、革新医学人才培养模式,书写医学教育与医疗卫生事业高质量发展的时代答卷。
第一临床医学院常务副院长、南京医科大学第一附属医院副院长朱宏介绍,学校临床医学的发展,始终瞄准国家重大民生需求,既要攻克临床“卡脖子”技术,也要把科研成果真正落到患者病床之上。
走进22楼肝移植中心,中国工程院院士王学浩,正在和团队讨论病例。作为我国活体肝脏移植的开拓者,高龄的他,依旧坚持临床查房、科研攻关与人才带教。站在学科发展的展板前,王学浩院士回溯起40余年肝胆外科的奋斗故事。1983年,他远赴全球肝移植发源地美国匹兹堡大学进修,两年之后毅然回国。彼时国内肝胆外科条件艰苦,上腹部大手术全靠人力牵拉创口,手术创伤大;绝大多数肝癌患者确诊已是中晚期,能够直接接受手术的病人不足三成。
带回海外学习的所见所思,王学浩团队改良研发桥式框架式牵开器,告别手术人工牵拉,缩小手术切口,这项改良技术在全国广泛推广;1986年,团队在国内率先开展以碘化油为载体的肝癌介入治疗,让大批失去手术机会的肝癌患者获得治疗希望。1995年,他带领团队完成国内首例亲属活体肝移植,此后奔赴全国二十余座城市帮扶推广技术,奠定了国内活体肝移植事业发展的基石。
面对肝癌术后高复发的世界性难题,王学浩团队复盘一万七千余例肝癌病例,提出全新诊疗理念:对部分可切除但远期风险高的肝癌患者,先开展免疫、靶向的新辅助系统治疗,再实施外科手术,有效降低复发率、提升长期生存率,改写国内肝癌外科治疗共识。
“临床科研只是一半任务,学术引领之外,人才培养同等重要。”王学浩院士说。数十年来,他培养上百位医学人才,弟子遍布国内各大顶尖医院。只要身体条件允许,他就坚守临床一线,“医学事业要一代代接续,我愿意多站在临床和讲台之上。”
在4楼导管室,采访现场的焦点集中在一台造型现代的无创医疗设备“达尔文Ⅰ”面前。南京医科大学第一附属医院心血管内科主任孔祥清,向记者演示这台拥有完全自主知识产权的低功率聚焦超声设备,通俗拆解这项前沿技术背后的临床初心。
“很多人体检指标看着正常,却常年饱受病痛困扰。我国高血压控制达标率仅16%,血脂达标率甚至不足4%。”孔祥清从一次自己就诊肠胃病时观察到的临床痛点讲起,传统吃药属于对症治疗,能够缓解症状,却很难从根源阻断疾病发生。团队历时三年潜心研究,瞄准腹腔关键代谢调控靶点,研发了这套无创超声干预系统。不需要开刀,依靠低功率超声机械效应完成靶点调控,力求实现“一次干预,长期获益”。临床随访案例中,部分患者血压稳定最长可达三年,同时在血糖代谢调节上也观察到积极信号。
“但它不是‘神药’,有效率并非百分之百,更长周期的循证证据还在持续收集,设备也正在推进医疗器械注册流程。”孔祥清客观坦言,理想状态下单次干预费用有望控制在一两千元,让普通老百姓用得上国产创新医疗技术。在此之前,孔祥清团队研发的室间隔缺损封堵器,打破国外垄断,已经在18个国家落地应用,实现国产医疗器械走出国门。从临床发现痛点,到医工联合研发,再到产业落地普惠患者,正是南医大临床医学原始创新的典型路径。
临床攻坚克难的背后,是一套完整的人才培养体系。教务部副部长、教务处处长喻荣彬介绍,面对健康中国与教育强国建设双重使命,学校秉持人文、目标、问题实践、循证导向的“HOPE”教育教学理念,构建“I-CARE”医学人才培养模式,实施“五新教学工程”。
改革首先从课堂开始。跳出“以教师讲授为中心”的模式,大一下学期就开设PBL问题导向的小组研讨课,让临床医生走进本科课堂;将教学大纲改为学习大纲,减少课堂讲授,减课时不减学时,把自主学习变成刚性要求;升级在线学习社区平台,把学习资源搬到线上,引导学生学会自主学习。同时严把学业出口,将AI素养、批判性思维与人文素养纳入考核,适配新时代医学生的岗位胜任力需求。
课堂之外还有书院。学校设立天元书院,把生活、通识与导师指导放在同一个空间里。“书院就像我们医学生的第二个家。”2024级临床医学(天元卓越班)学生雍畅说,领航导师随时解答学业困惑,早间活动前书院备好温热早餐;她远赴伦敦参与海外研学,实操心肺复苏与气管插管等临床技能;参与阅读小组浸润人文素养,聆听“相约天元说”等讲座拓宽视野,让她一步步确立肿瘤耐药方向的研究理想。
把论文写在病房,把成果惠于百姓,把薪火传给青年。面向未来,南京医科大学将继续以临床为根、以创新为翼、以育人为本,为建设健康中国源源不断输送医学智慧与青春力量。
新华日报·交汇点记者 程晓琳
实习生 胡笳












