最近不少家长慌了：孩子周五还好好的，周日就烧到40℃，班里更是接二连三有同学请假，甚至整班停课……甲型H3N2流感正处于高发期！江苏省疾控中心数据显示，当前已进入秋冬流感流行季，活动水平持续上升，且以甲型H3N2毒株为主导；南京儿童医院也监测到，近两周流感阳性病例明显增多，发热、咳嗽患儿中约20%—30%是流感病毒感染面对来势汹汹的流感，家长该怎么判断、应对？这份有权威依据的指南帮你理清思路。

娃发烧咳嗽就是流感吗？别凭症状瞎猜，这几点要注意

流感的典型症状确实“来势猛”：高烧、咳嗽、咽痛，还可能伴随全身酸痛、乏力，但并非所有这些症状都是流感。南京儿童医院呼吸科主任医师田曼在接受新华日报记者采访时明确表示，近期就诊的患儿里，除了流感病毒，鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等也会引发类似不适，尤其低龄娃说不清哪里难受，单靠症状根本分不清。

很多家长习惯用家庭自测试剂盒，但田曼特别提醒：抗原自测的阳性率只有核酸检测的50%—60%。测出阳性大概率是流感，可测出阴性千万别掉以轻心——想明确病因，还是得去医院做专业核酸检测，这是鉴别诊断的最可靠方式。如果娃出现高热不退、频繁呕吐、吃不下东西，尤其是精神蔫蔫的，一定要及时就医，既能尽早确认是否为流感，还能避免病情发展成重症。

确诊流感后怎么处理？用药有讲究，重症信号别忽视

一旦确诊流感，抗流感药物是关键，但用对时间、用对人群很重要。奥司他韦、玛巴洛沙韦等药物，必须在出现症状（比如发烧）的48小时内开始吃，才能更好发挥效果；而且这些药只对甲型和乙型流感病毒有效，对鼻病毒等其他病毒引起的感冒完全没用，临床中也明确其适用人群范围，比如奥司他韦颗粒剂可用于1岁及以上患者的流感治疗。

还有家长问：班里有同学得流感，要不要给娃吃药预防？田曼给出明确建议：健康的娃完全不用。只有那些有基础病的孩子，比如有免疫功能缺陷、血液病、肾脏病，或者长期用激素、免疫抑制剂的，才需要遵医嘱预防性用药。

更要警惕重症信号。流感比普通感冒更容易让娃出现严重并发症，尤其是发病72小时内是高风险期。田曼强调，如果娃持续高烧3天以上，退烧后精神还是差，甚至抽筋（可能是流感相关脑病）；或者呼吸变快、脸色发灰、嘴唇发紫（可能是重症肺炎），一定要立刻送医，别耽误治疗——这些情况可能还会引发心肌炎、肾脏损伤等问题。从医院接诊数据看，近期流感患儿中甲型流感占比显著上升，重症风险需高度重视。

怎么预防流感？护理要做好，疫苗接种别错过

预防流感最有效的办法，还是打流感疫苗！很多家长觉得“现在打会不会太晚”，其实整个流感季节内接种都不晚，只不过接种后需要一周甚至更久才能产生保护性抗体，早打早安心，不仅能保护娃，还能减少家人被传染的风险。

如果娃已经中招，护理上也有讲究：流感恢复需要时间，发烧2—3天、咳嗽1—2周都很正常，家长别太焦虑。这段时间让娃好好休息，比啥都重要——休息能帮娃提升免疫力，是恢复的关键。另外，适当咳嗽能帮娃排出体内病原体，别随便用镇咳药。

考虑到近期就诊高峰，南京儿童医院已加派医生，还把血常规、病原学检测放到了自助设备上，家长可以先带娃做完检测再就诊，减少排队；如果娃情况不紧急，也建议错峰就诊，避免扎堆。从全省情况看，基层医院也已做好准备，可承接部分轻症患儿就诊，缓解大医院压力。

新华日报·交汇点记者 王甜