10月12日，歌手周杰伦在社交平台发文，罕见谈到自己在演唱会中也会遭遇“无法控制的状况”，其中包括突如其来的恐慌发作，甚至可能影响上台。这一真诚分享，让“恐慌发作”这个容易被误解的心理现象，再次成为网友们关注和热议的话题。
“恐慌发作”是什么？可能是“惊恐发作”
“我这人，一到大赛前就发怵。”南京小伙鹏飞笑着挠了挠头，语气里带着点不好意思。作为单位足球队的一员，他每年都要代表集团征战系统内的比赛，这些年大大小小的赛场也跑过不少，可赛前的紧张劲儿却从没真正消失过。上场前总忍不住反复喝水，跑厕所的次数也变多，偶尔还会呼吸急促，脑子里甚至会冒出让人沮丧的念头：“要不这次就不踢了吧？”
其实，像周杰伦与鹏飞这种情形，就是恐慌在捣乱。“恐慌发作在精神医学上称为‘惊恐发作’，是焦虑的急性发作。”东南大学附属中大医院心身医学科副主任医师侯正华解释道，这种发作并非“矫情”或“不够坚强”，而是一种突然袭来的身心应激反应，属于焦虑障碍的一种表现，强度远超普通的紧张情绪。
这种发作具有“突然性”和“失控感”两大核心特征，患者会在毫无预警的情况下突然陷入强烈恐惧，同时伴随明显的生理反应——心悸、出汗、全身颤抖是最常见症状，部分人还会出现呼吸困难、头晕、晕厥，甚至产生“濒死感”“要发疯了”“会猝死”的极端担忧。“南京市每天都有类似患者前往急诊就诊，他们常误以为自己是心脏病发作，但检查后发现心肺功能并无异常。”侯正华补充道。
值得注意的是，此类情况并非个例。侯正华提到，此前歌手陈奕迅也曾公开表示，自己在开演唱会时受焦虑困扰，需通过药物缓解。“这其实是慢性焦虑积累到一定程度的爆发。”他解释，慢性焦虑患者长期处于精神紧绷状态，一旦遇到压力触发点，就可能引发急性惊恐发作，“就像长期紧绷的橡皮筋，突然断裂时的冲击力”。
恐慌何时找上门？20至40岁中青年是主要高发人群
“恐慌发作并非随机发生，它有明确的高发人群和触发场景。”侯正华结合临床案例，梳理出几类关键诱因。
从人群来看，20岁至40岁的中青年是主要群体，其中不仅有周杰伦、陈奕迅这样的演艺工作者，普通职场人也占比不低。“这类人群普遍面临高强度压力，要么睡眠得不到保障，要么熬夜加班、依赖咖啡提神，长期透支身心，成为恐慌发作的‘易感人群’。”
从场景来看，特定环境也容易诱发恐慌发作。侯正华举例，不少患者会在密闭或高速移动的空间中出现症状，比如开车过隧道、行驶在高架上，或是乘坐地铁、高铁、飞机时。同时，躯体疾病与不良习惯也会推波助澜。侯正华举例，比如周杰伦，他长期受强直性脊柱炎困扰，慢性疼痛本身就会影响状态，加上演唱会需持续两小时以上，带伤上场时难免担心发挥失常，这种心理负担会增加恐慌风险。
此外，侯正华还提到，高血压、甲状腺疾病等基础病患者，或是长期饮用功能性饮料（含高咖啡因）的人，也更容易出现心慌、胸闷，进而诱发惊恐发作，“很多年轻人靠黑咖啡、奶茶提神，却忽视了咖啡因会加剧焦虑，还会导致失眠，进而造成恶性循环”。
如何科学应对？这份“三步指南”请收好
如何应对恐慌发作，侯正华给出了具体建议：“遇到恐慌发作别慌，掌握正确方法就能有效缓解，关键是分清‘自我调节’和‘必须就医’的边界。”
恐慌急性发作时，先做“呼吸急救”。首次遭遇惊恐发作时，多数人会误以为是心脏病，此时无需过度恐慌，可通过呼吸调节快速缓解。侯正华解释，恐慌发作时人容易“快而浅”地呼吸，导致二氧化碳过度排出，引发呼吸性碱中毒，出现口角发麻、手脚僵硬等症状。“这时可以找一个口罩戴上，或者用塑料薄膜袋套住口鼻呼吸，通过回收呼出的二氧化碳，快速改善碱中毒症状。”
若症状稍有缓解，还可尝试“478 呼吸法”：用鼻子缓慢吸气4秒，憋气7秒，再用嘴巴缓缓呼气8秒，重复5-6次。“这种深慢呼吸能激活迷走神经，帮助神经系统稳定，让情绪逐渐平复。”此外，肌肉放松法也能辅助——主动绷紧全身肌肉5秒，再慢慢放松 30 秒，配合呼吸重复几次，就能缓解身体的紧张感。
日常预防中，可从“调整生活方式”入手。侯正华建议，首先要减少咖啡因、酒精、尼古丁的摄入，避免饮用功能性饮料、过量咖啡或奶茶；其次要保证充足睡眠，避免长期熬夜、过度劳累。“像周杰伦等演艺工作者，可以适当降低工作强度，比如开一场演唱会后休息几天，避免‘连轴转’。”平时，进行规律的有氧运动和正念冥想也能起到预防作用。
出现这些信号，必须及时就医。若恐慌发作反复出现（如每月发作3次以上），或伴随持续失眠、情绪抑郁、对日常活动失去兴趣，甚至影响工作和生活，就需及时前往医院心身医学科或心理科就诊。
“医生会根据情况评估，必要时会开具备用药物，比如阿普唑仑、劳拉西泮，患者在预知可能发作的场景（如坐飞机、过隧道）前服用，能快速缓解症状。”侯正华强调，若同时存在强直性脊柱炎、高血压等基础病，需先控制好躯体疾病，“躯体不适会加重心理负担，只有身心状态同步调整，才能更好地预防恐慌发作”。
新华日报·交汇点记者 孙骏 罗鹏
