今年5月15日是我国第32个“防治碘缺乏病日”,主题是“持续科学补碘,推动健康发展”。为进一步提高江苏全省公众对碘缺乏病预防控制工作的认识,省卫生健康委、省疾控局联合南京市卫生健康委(疾控局)在南京举办碘缺乏病防治社区宣传咨询活动。省疾控中心、省人民医院(省妇幼保健院)、省中西医结合医院、省地方病协会以及南京市疾控中心、南京市妇幼保健院等相关单位,组织专业工作人员在活动现场为群众提供义诊、咨询服务,普及科学补碘相关知识。
问题一:江苏是沿海地区,为什么还要补碘?
江苏省疾病预防控制中心环境与健康所(地方病防制所)副所长、主任医师王培桦表示:
“沿海地区不缺碘”,这种观点是错误的。一般认为,沿海地区居民“靠海吃海”,食用海带、紫菜等富碘食物频率高。但根据沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果,上述食物的食用频率和食用量反而较低:居民膳食中,84.2%的碘来自碘盐,来自各类食物的碘仅占13.1%(其中海带、紫菜和海鱼只占2.1%),来自饮用水的碘占2.7%。沿海地区居民如果不通过碘盐补碘,仅仅靠日常膳食,远不能满足每日补碘需求。

江苏省地处中国大陆东部沿海地区中部,长江、淮河下游,地形以平原为主,除少数水源性高碘地区,大多数地区属于典型缺碘环境,如果停止补碘,人体内储存的碘最多能维持3个月,因此唯有坚持长期精准食用碘盐,才能保证健康安全。
问题二:患了甲状腺疾病,究竟要不要吃碘盐呢?
江苏省中西医结合医院内分泌与代谢科副主任、主任医师徐书杭表示:
并不是所有的甲状腺结节居民都需要食用未加碘食盐,无症状、体征且甲状腺功能正常的甲状腺结节个体应当保证适量的碘摄入,即在缺碘地区需要食用合格碘盐。
当然,也有特殊情况:如果甲状腺结节伴随有甲状腺功能性紊乱,如甲亢,则需要限制碘的摄入。如果是在甲状腺癌的治疗术前,一般要遵照医嘱选择低碘饮食。
甲状腺结节生长的危险因素有:甲减、碘缺乏、吸烟、头颈部的电离辐射、肥胖和代谢综合征,以及环境因素、精神压力等,甲状腺结节的升高还与近年来高分辨率B超的使用以及体检增加甲状腺B超项目导致检出率上升有关,目前没有直接证据表明食用碘盐与甲状腺结节的发生相关。
问题三:为什么碘元素对准妈妈来说尤其重要?
江苏省人民医院(江苏省妇幼保健院)产科副主任、主任医师杨娜娜表示:
孕妇对碘的需要量远高于普通妇女,孕妇摄入的碘除了满足自身生理需要外,还要把碘供给胎儿,确保胎儿生长发育需要。备孕、怀孕以及哺乳期的女性,要保证每天摄入至少250微克的碘。此外,补碘最佳时间是在怀孕之前的三个月。
目前食用加碘盐是补充碘、改善孕妈妈和胎儿碘营养状态最经济有效的方式。孕妈妈们应该每天食用加碘盐,并且每周食用1至2次富含碘的食物,比如海带等海产品。对于患有甲状腺疾病的孕妈妈,孕期可以正常补碘。但是,如果患有甲亢且病情控制不理想的情况下,应该适当控制富含碘食物的摄入,或者遵照医嘱。
新华日报·交汇点记者 王甜